治疗档案：
温女士，50岁。上海人。主诉：脘腹疼痛、饱胀4年，加重2个月。
2年前经上海某医院做胃镜检査确诊为慢性萎缩性胃炎、胃黏膜脱垂，多方求治罔效。就诊时面色无华、精神萎靡，自述近2个月来上腹隐痛、纳呆，食则饱胀，大便略干，苔花剥，脉细数。
证属胃阴不足、脾气亏虚，治以滋养胃阴、健脾益气。
中药方：
胃必康去桂枝加黄芪15g，枳实、乌梅各10g。每日1剂，每日服2次。连服7剂后，疼痛明显减轻。治疗5个月后复查胃镜示：胃黏膜正常，末见脱垂，患者自我感觉良好。
胃必康（仅供参考）：
组成：党参、白术、香附、鸡内金、白芍各10g，茯苓、莪术、丹参各15g，桂枝、甘草各5g，蒲公英20g。
加减：伴肠上皮化生及胃息肉者加刺猬皮、半枝莲、白花蛇舌草；伴不典型增生者加紫金锭，每日1/4片；伴胆汁反流者加柴胡、郁金；伴胃黏膜脱垂者加黄芪、枳实；伴十二指肠溃疡者加白及、姜半夏；胃酸缺少或无酸者加木瓜、乌梅、山檀。
用法：水煎内服，每日1剂，早晚分服。3个月为1个疗程。
功效：健脾益气，酸甘化阴，活血祛瘀，行气止痛。
临床运用：52例患者
男性28例，女性24例；年龄在26~70岁，平均年龄46岁；合并肠上皮化生者16例，伴不典型增生者9例，伴胆汁反流者8例，胃黏膜脱垂者2例，伴十二指肠溃疡者6例，伴胃息肉者2例。
经治疗，显效19例；有效29例；无效4例。总有效率为92.3%。肠上皮化生者16例，经治疗后6例消失，9例显著减轻，1例无变化；不典型增生者9例，治疗后8例消失，1例无变化；胆汁反流者8例，治疗后7例恢复正常；胃黏膜脱垂者2例，治疗后获痊愈；十二指肠溃疡者6例，治疗后5例痊愈，例无变化。
用药经验：
胃必康方中，四君子汤加桂枝可健睥益气，调节促胃液素的分泌，提高细胞的免疫功能，有助于胃黏膜的修复和再生.
白芍、甘草酸甘化阴、缓急止痛，且能提高胃液酸度；莪术、丹参活血化瘀，可改善微循环、促进固有腺体的再生；香附理气止痛；鸡内金既可消食和胃，又可阻止胃黏膜萎缩；蒲公英清热解毒，可抑灭幽门螺杆菌，恢复胃黏膜功能。
全方补泻兼施气血并治，药与证合，故可收到较好的治疗效果。
参考资料：承云鹰,等.胃必康治疗萎缩性胃炎52例湖北中医杂志,1999;21(7):311.
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萎缩性胃炎：女子求治无效，自拟中药方 http://www.flyermo.cn/disease/xyk/5678.html
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