胃病折磨6年，四逆散加味治萎缩性胃炎三个月

飞鸟健康资讯发布于 2020-01-19 14:32 | 肠胃疾病

陈某，男，47岁。

胃脘胀痛，嗳气，泛酸，心烦易怒，矢气多约6年，脉弦，舌淡苔薄白。电子胃镜检查诊断为萎缩性胃窦炎，HP（＋），此肝胃不和，胃失和降所致，方用四逆散加味。

药方：柴胡10g，枳实10g，炒白芍10g，炙甘草10g，炒乌药15g，茯苓10g，丹参15g，莪术10g，白花蛇舌草30g，蒲公英30g，半夏10g，黄芪10g。

水煎服，1日2次，药用3周，胃脘胀痛，嗳气，泛酸减轻，上方继续调服3个月，复查电子胃镜正常，HP（−）。随访半年，未见复发。

医案出处：张杰

唐容山说：“木之性，主于疏泄，食气入胃全赖肝木之气以疏泄之，而水谷乃化。”又有说：“肝为起病之源，胃为结病之所。”

如情志不遂，郁怒伤肝，木郁不达，横逆犯胃，致肝胃不和，症见痛窜胁肋，心烦易怒，嘈杂，泛酸，便干，尿黄，口苦口黏，苔黄腻脉细弦滑。

选用调理气机之四逆散，方中柴胡疏肝，枳实行滞，芍药、甘草柔肝缓急。肝气盛者加青陈皮、香附、川楝子；胃胀甚者加莱菔子、川厚朴；

泛酸多者可选用左金丸，煅瓦楞、海螵蛸、白及；兼瘀血疼痛者加蒲黄五灵脂；有胆汁反流者加郁金，金钱草，木香；肝胃郁热者加栀子、连翘、郁金。

萎缩性胃炎预防总原则：无刺激性，含低纤维质，易于消化，具有足够营养的饮食；少食多餐；进餐时要放松，保持心情愉快。

消除病因——彻底治疗急性胃炎；戒烟戒酒；避免有刺激性的食品和药物；治疗口腔慢性感染，饮食规律等。

多吃软食——食用易于消化的食品，尽量减少对胃粘膜的刺激，细嚼慢咽，让牙齿把食物完全磨碎使食物能与胃液充分混合。免用生冷、酸辣和硬质食品。少食多餐，粗粮细做。

萎缩性胃炎应该及时到医院检查，根据不同的情况采取不同的治疗方案，切忌盲目用药。

注：文章内容仅供参考，如需选用请咨询专业医师。

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