脾胃虚弱一年多，阴阳并补治慢性萎缩性胃炎十

飞鸟健康资讯发布于 2019-12-27 15:57 | 肠胃疾病

侯某，女，70岁。

纳呆1年，加重1个月。咳嗽、咳痰10余年，曾诊为慢性支气管炎多年。

刻诊：纳呆，乏力，心下痞闷，眠差，心烦，口干不欲饮，大便三四日一行，质干结，量少，晨起咳嗽，吐白痰，舌淡红、苔少，脉细。胸片示双肺纹理增粗，透亮度增加。

曾行胃镜检查结果为萎缩性胃炎，行子宫切除术后8年，慢性阻塞性肺病。辨证为气阴两虚。

投炙甘草汤方化裁，药用：炙甘草、桂枝、麦冬、阿胶、麻仁各12克，党参15克，生地黄、黄芪各30克，白芍、沙参各9克，生姜5片，大枣5枚。

每日1剂，水煎服，连服20余剂，食欲好转，睡眠安，大便日1行，质可。舌苔薄白，脉仍细。

炙甘草汤重在阴阳并补，而阴阳又是互根互用的，故治萎缩性胃炎十分恰当。

对于脾胃阳虚者，宜寒温并用，可去生地黄、阿胶、麦冬、麻仁，加饴糖、白芍、花椒；脾阴不足则去辛温之姜、桂，加酸敛、甘润之品为伍以滋养阴津；

络损瘀结者则滋阴、软坚散结并行，去辛温之品，酌加生牡蛎、生鳖甲、生龟甲等；胃阴亏损肝郁者，在滋胃阴同时配疏肝之品，随证化裁，颇获佳效。

绝大多数慢性萎缩性胃炎预后良好，仅少数会癌变（多数研究发现癌变率不超过3%）。但所有疾病都是重于早期发现、早期诊断、早期治疗，毕竟发生了就是百分之一百。

如何预防和治疗呢？

1、生活方式的改变：饮食需清淡饮食，避免辛辣、吸烟、喝酒、浓茶对胃部的刺激，不暴饮暴食，也不忍饥挨饿，一日三餐规律进食，在进食的食物方面，应该尽量少食过于油腻的食物，以免加重胃肠道负担。

2、如有相关不适，医院就诊后进一步药物控制治疗，排除有无幽门螺杆菌感染。

注：文章内容仅供参考，如需选用请咨询专业医师。

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