胃溃疡最容易癌变，有机会逆转吗？

飞鸟健康资讯发布于 2019-09-26 15:47 | 肠胃疾病

一般来说，胃溃疡癌变患者有长期的慢性胃溃疡史。溃疡边缘上皮细胞的反复破坏以及粘膜的修复、再生、化生和非典型增生增加了癌变的可能性。

癌变通常发生在溃疡周围粘膜。这些部位的粘膜在溃疡活动过程中会受到侵蚀，并在反复破坏和再生后发生恶性转化。

【经典案例】

向先生，男，51岁。2018年8月13日初诊。

主诉：胃脘痛10余年，时发时止，饮食不当或遇凉或饥饿则发作，稍食痛轻，畏寒、肢冷、喜热饮。

经胃镜病理切片检查：胃及十二指肠球部溃疡。

5个月前，因饥饿进冷食而引发旧疾，脘痛绵绵，嗳气频作，时有呕逆泛酸，嘈杂不适，得食得热敷略为减轻，身倦少力，睡眠受累，大便偏溏，苔薄白，脉沉细。

辨证：脾胃虚寒，寒邪阻滞，升降失调。

治法：温脾补中，理气散寒助运化。

处方：胃疾康Ⅰ号方加炒白术10克，砂仁3克，豆蔻仁7克，乌药12克，制香附10克，代赭石10克，旋复花（用布包）10克，炒鸡内金10克，炒山楂30克。每日1剂，水煎服。

复诊：服药7剂后，疼痛减轻。嗳气、呕逆、泛酸、嘈杂消失，大便如常，原方去代赭石、旋复花、炒鸡内金、炒山楂继服。

三诊：连服15剂后，疼痛自止，病则渐愈。经胃镜病理切片复查：胃及十二指肠球部溃疡呈瘢痕样，用健胃胶囊调理，至今未再发。

预防胃溃疡癌变的关键是彻底治疗胃溃疡。根据具体情况，选择抑制胃酸、抗幽门螺杆菌感染、加强胃粘膜保护、促进胃肠运动的药物治疗胃溃疡。

在症状缓解、溃疡愈合的情况下，仍需继续对药物的维持量进行一段时间的治疗，以进一步提高胃溃疡的愈合质量。

另外，在正确治疗胃溃疡的同时，还应注意以下几点：

1、避免暴食和热食，防止胃黏膜损伤。

2、少吃或不吃腌、熏、炸、烤的食物，如咸鱼、火腿、培根等。它们会破坏我们的胃粘膜。其中含有致癌物质苯并芘，可致癌。

3、禁止吸烟，少喝酒。在吸烟的过程中，致癌物很容易被吞入胃而诱发胃癌。酒精能刺激胃粘膜，损伤粘膜组织，促进致癌物的吸收。

4、要养成良好的饮食习惯，如果饮食不规律、不定量、暴饮暴食、吃得太快、太热，对胃是一种破坏性刺激，与胃癌的发生有一定的关系。

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