文章来源:决奈达隆对治疗心房颤动有效吗?决奈达隆的耐药性如何? https://www.ivypha.com/iy/news_9696.html
心房颤动是最常见的持续性心律失常,治疗房颤一般是要控制快节奏的心室率,,恢复窦性心律,以及预防血栓的形成和脑中风。
而治疗药物中,决奈达隆(Multaq)是一种抗心律失常药物,用于治疗心房颤动。
心房颤动
随着抗心律失常药物的发展,决奈达隆在治疗心房颤动方面相当有效。
几项临床试验表明决奈达隆在维持心房颤动患者的正常节律方面具有中等效果。
具体而言,决奈达隆已被证明比安慰剂更有效。尽管如此,接受决奈达隆治疗的患者中有64%在治疗的第一年出现了复发性房颤。
相比之下,接受安慰剂的患者中有75%有复发性心房颤动。这种适度的改善与大多数其他抗心律失常药物所看到的大致相似——同样,它并没有说太多。
在一项比较决奈达隆与胺碘酮有效性的临床试验中,决奈达隆被证明不如其“母体”药物。接受决奈达隆治疗的心房颤动患者中有64%在一年内出现复发性心房颤动,而接受胺碘酮治疗的患者中“只有”42%。
心房颤动
决奈达隆的耐受性如何?
决奈达隆是胺碘酮的衍生物,胺碘酮是迄今为止开发的最有效但毒性最强的抗心律失常药物。与胺碘酮不同,决奈达隆不含碘原子。
于是人们相信胺碘酮中的碘会产生一些药物的显着毒性作用,尤其是该药物的甲状腺毒性和肺毒性。
事实证明,决奈达隆并未表现出与胺碘酮相关的广谱独特毒性。然而,已经报道了决奈达隆的肝毒性,并且也看到了一些肺毒性病例。服用胺碘酮有肝脏或肺部问题的人不应服用决奈达隆。
研究表明,患有心力衰竭或左心室射血分数为35%或以下的人在服用决奈达隆时可能会增加死亡风险。决奈达隆不应用于患有这些疾病的人。
决奈达隆的其他副作用似乎相对温和。最常见的副作用是腹泻或恶心、心率减慢和皮疹。
心房颤动
服用药物的一些防范措施
与所有抗心律失常药物一样,决奈达隆应谨慎使用。它的推荐用途是帮助有心房颤动发作的患者维持正常的心律。如果服用决奈达隆期间房颤复发,应停药,并采取不同的治疗策略。
该药物最适合仅患有间歇性心房颤动且心脏健康的年轻人。
由于脑中风是心房颤动最大的危害,因此必须积极治疗心房颤动,预防不良事件的发生。
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