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胃脘嘈杂,中医治当养阴益胃,和降胃气

飞鸟健康资讯  发布于  2020-09-19 17:37  |  肠胃疾病
李某,男,46岁。



胃病近10年,今春发作持续至今已十月。



胃镜检查提示:“胃窦炎(局部萎缩),十二指肠炎,Hp(+)”,多方治疗效均不显。



刻诊:胃脘嘈杂,烧灼不舒,恶心,噫气不多,口干喜冷饮,寐差,二便尚可,舌质光红少苔,脉细。





辨证为胃热津伤,升降失司。

治当养阴益胃,和降胃气。

方药:北沙参10g,大麦冬10g,大生地10g,甘杞子10g,丹参12g,炒白术10g,炙甘草3g,川楝子10g,蒲公英12g,炙鸡金10g,玫瑰花5g,黄连3g,炒谷麦芽各10g,熟枣仁25g。



二诊:药服7剂,胃痛已平,仅觉口干,食少,守原法进退,原方加炒玉竹10g,炒六曲10g;

改北沙参12g,大麦冬12g,大生地12g。再服7剂,症状消失。



讨论:本案为胃病中之胃阴亏虚型,盖胃为阳明阳土,得阴自安,喜柔润。

张锡驹《伤寒论直解》言:胃为阳土,贵得阴气以和之。

吴瑭语:“胃之为腑,体阳用阴”是对胃腑生理特点的高度概括,胃属腑,属表,为燥土,主动主通,性喜柔润,功主和降,故宜用阴。

患者久患胃疾,胃热灼伤津液,致使胃阴不足,故见口干喜冷饮,舌质光红少苔等阴津不足之象。




周老明辨病证,柔润胃阴,药取沙参麦冬汤,一贯煎,益胃汤,增液汤之方意,辩证准确,用药贴切,故而效验神速,使得十年顽疾终得祛除。

医案出处:周仲瑛。

注:文章内容仅供参考,如需选用请咨询专业医师。
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