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慢性萎缩性胃炎癌变概率有多大?

飞鸟健康资讯  发布于  2020-08-17 18:07  |  肠胃疾病
慢性萎缩性胃炎是一种十分常见的消化系统疾病,因被定义为胃癌的癌前病变,很多患者对其十分担心。
其实,萎缩性胃炎并没有人们想象中那么可怕,只要能早发现并接受正规治疗,发生癌变的概率不大。


慢性萎缩性胃炎,在中医叫脾胃病,但尚不能与之完全等同,一般可分为下述四型:
1. 脾胃气虚(或脾胃阳虚)
胃脘隐隐作痛,病势迁延不愈,食欲不振,纳少腹胀,嗳气,倦怠乏力;
或见面色不华或萎黄,手足欠温,大便溏薄,时泛清水舌淡苔白,脉细弱或濡弱。
2.肝胃不和
胃脘胀满,攻撑作痛,痛连两胁,胸闷嗳气,善叹息,心烦易怒,每因烦恼郁怒而作,苔多薄白或黄,脉弦或弦细。
3. 胃阴不足
胃脘隐隐灼痛,甚至有烧心感,嘈杂善饥,饥不欲食,痛则喜按,口燥咽干,烦渴思饮,大便秘结,舌红少津,苔少或剥,脉细数。

4. 瘀阻胃络
胃痛较剧,或如锥刺,持续不已,固定不移,拒按,或见吐血,便黑,甚至纳谷锐减,干呕,形体消瘦,面色晦暗。舌质紫暗或有瘀斑,脉涩。
另有脾胃湿热(郁热)型,从临床报道看,此型所占比重不大,且多以兼证形式出现,故不另作分型。
其实很多人都认为,萎缩性胃炎属于比较严重的胃病了,应该有明显的症状才对。
但事实上,很多患者所表现出来的症状跟胃镜检查出来的结果并不一定成正比,也就是说不是症状越明显,胃镜检查结果就越严重。

慢性萎缩性胃炎癌变概率有多大?

据国际卫生组织统计,绝大多数慢性萎缩性胃炎预后良好,仅少数会癌变。
在胃癌高发区,经10-20年随访,平均胃癌发生率为10%,他们的发展脉络为:浅表性胃炎-慢性胃炎(萎缩性胃炎)-肠化生或不典型增生-胃癌。
慢性胃炎的癌变与胃炎性增生密切有关。
有一点值得注意的是:一旦患者胃黏膜出现不典型增生情况,癌变机会就会明显增加。
有学者发现75%的胃黏膜重度不典型增生患者,如果不加任何处理,将在8个月内进展为早期胃癌。

(文章内容图片来源网络,侵权删)

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