胃药：硫糖铝保护胃黏膜，治疗胆汁反流性胃炎

飞鸟健康资讯发布于 2020-06-02 17:39 | 肠胃疾病

胆汁反流性胃炎患者存在胃黏膜防御机制障碍，胆酸等损害因素对胃黏膜的破坏是其主要的发病机制，所以胃黏膜保护药可以治疗胆汁反流性胃炎。

目前常用的药物有铝碳酸镁、硫糖铝、枸橼酸铋钾和前列腺素类药物米索前列醇。

硫糖铝是含有8个硫酸根的蔗糖硫酸酯铝盐，为无味的白色粉末，硫糖铝保护胃黏膜具有如下作用：

1、胃黏膜保护性屏障　

硫糖铝在酸性胃液中解离为硫酸蔗糖复合物，后者形成一种黏稠的多聚体，可与损害的胃黏膜表面带有正电荷的蛋白质相结合而形成一层保护膜，覆盖于病灶表面，阻止胃酸、胃蛋白酶等损害因素的进一步侵袭，有益于炎症黏膜上皮细胞的修复和再生。

2、促进黏液和碳酸氢盐的释放　

硫糖铝能够使胃黏液分泌增多，黏液的疏水性增强。此外，硫糖铝还能促进胃体及胃窦黏膜分泌碳酸氢盐。

3、吸附作用　

胃蛋白酶和胆汁酸都是胃黏膜的侵袭因素。硫糖铝能与胃蛋白酶及胆盐相结合，起到吸附作用，减少损害因素的作用。

4、促进黏膜修复　

增加胃黏膜血流量，促进前列腺素E的合成和分泌，与表皮生长因子和成纤维生长因子相结合，聚集损伤黏膜处，促进黏膜的修复。剂量均为每次1g，4／日。

其他枸橼酸铋钾120mg，4／日，或240mg，2／日，不但可以杀灭幽门螺杆菌，还有胃黏膜保护作用。与蛋白质结合成网状结构附着在胃黏膜表面，防止胃酸和胃蛋白酶的侵袭，还可以抑制胃蛋白酶活性、增加前列腺素的合成、吸附胆酸。

米索前列醇具有抑制胃酸分泌、增加胃黏液和碳酸氢盐分泌、增加胃黏膜血流，但该药价格昂贵，国内很少应用。

服用硫糖铝的注意事项

1、必须空腹摄入。空腹服用能够使药物迅速进入肠道，保持高浓度，药效发挥得好，可以在餐前 1 小时及晚上临睡前服。

2、避免与抑酸药同用。硫糖铝需经胃酸水解后才能发挥作用，而抑酸药物（如西咪替丁、奥美拉唑等）会抑制胃酸分泌，联合用药时硫糖铝的疗效降低。

3、避免与优甲乐（左甲状腺素钠片）同时服用。两者会在胃肠道内形成络合物，影响左甲状腺素钠片的吸收和疗效，两种药物的服用时间至少应该相隔2小时。

4、硫糖铝经肾脏代谢，肾功能不全患者服用硫糖铝后，血浆中铝的含量增加，虽不能确定长期用药后铝在体内的蓄积情况，但应谨慎使用。

注：药物使用均需在专业医师的指导下服用
（部分图文来源网络，侵删）

胃药：硫糖铝保护胃黏膜，治疗胆汁反流性胃炎 http://www.flyermo.cn/disease/xyk/7669.html