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浅表胃炎老中医五型辨治，施治消灭它

飞鸟健康资讯  发布于  2020-05-21 17:41  |  肠胃疾病
一、脾胃湿热型：
 
临床症状：多见上腹胃脘不适，闷痛、腹胀、嗳气、呕酸，食后加重，口臭、不思饮食、大便干涩不畅。剑下压痛，舌质红、苔黄腻、脉弦滑。
 
治疗原则：治宜清热化湿，理气和胃。选中药三黄左金汤加减。
 
中药处方：黄芩12g，黄连6g，大黄6g，厚朴10克，公英、地丁草各30g ，白花蛇舌草30g，土茯苓、靑蒿各20g，苏梗、玫瑰花各10g，木香10g，三七粉3g，白叩仁10g，佩兰12g， 竹茹、枳实各10g， 吴茱萸6g。水煎服、连服5－10剂。
 
临症加减：疼痛较剧者加延胡索、五灵脂、郁金、木香各10克。
 

 
二、肝脾不和型：
 
临床症状：胃脘不适或疼痛、连及胁肋，时时暖气、恶心欲吐等，舌尖有瘀紫、苔薄白，脉弦细等。

治疗原则：宜采用行气疏肝，活血化瘀等治则。选中药柴胡疏肝汤加减。 
 
中药处方：柴胡、制香附、川楝子、延胡索、当归、赤芍、白芍各12克，广木耳、青皮、陈皮各10克，乌梅、砂仁、甘草各6克。每日1剂，水煎取汁，分2次服用。
 
临症加减：兼气滞血瘀加丹参、焦山楂各20克，蒲黄（包煎）、五灵脂、川芎、郁金、木香各10克。
 

三、胃络瘀血型：
 
临床症状：胃脘刺痛或如刀割样，痛有定处而拒按，食后痛甚，甚或吐血、便血。舌质紫暗或边有瘀斑，脉沉涩。
 
治疗原则：宜活血化瘀止痛。方可选失笑散（改汤剂）合丹参饮。
 
中药处方：蒲黄（炒香）、五灵脂、山楂各20克，丹参30g、檀香、 砂仁各5g ，每日1剂，水煎取汁，分2次服用。
 
临症加减：① 偏实、偏热者，加生大黄、生甘草。
 
② 如偏血虚之瘀血，则方改为调营敛肝饮（归身12克，白芍（酒炒）15克，阿胶（蛤粉）10克，枸杞15克，五味子10克，川芎10克，炒枣仁（炒研）30克，茯苓15克，广皮12克，木香10克。）加白芨、三七。
 
③ 如中虚偏寒，脾不统血，可加黄土汤（灶心黄土、白术、炮附子、炙甘草）加减。
 

 
四、脾胃虚寒型：
 
临床症状：胃脘隐痛，喜温喜按，泛吐清水，神疲乏力，四肢不温，食欲不振，大便溏薄，面色苍白，或见呕吐、便血，血色紫暗。
 
舌质淡胖嫩或边有齿痕，苔白，脉虚弱或沉细无力。
 
治疗原则：益气温中健脾，散寒缓急止痛。可选用香砂六君子汤合黄芪建中汤加减。
 
中药处方：黄芪30克、人参10克（党参20克）、茯苓、白术、白芍各15克、高良姜、炙甘草、陈皮、木香、砂仁、桂枝各10克、生姜、大枣、饴糖各适量。每日1剂，水煎取汁，分2次服用。
 

 
五、胃阴亏虚型：
 
临床症状：胃部隐隐灼痛，烦渴思饮，咽干，食欲不振，大便干涩。舌质红，苔剥脱或干而少津，脉细或弦细而数。
 
治疗原则：养阴益胃，养肝活血。方选一贯煎合芍药、甘草汤加减。
 
中药处方：北沙参、麦冬、生地、枸杞子各15克，当归、川楝子、白芍、生甘草各10克。
 
注：文章内容仅供参考，如需选用请咨询专业医师。

(文章内容图片来源网络，侵权删）

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