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幽门螺旋杆菌检出阳性率高,有何治疗对策?

飞鸟健康资讯  发布于  2020-05-20 17:50  |  肠胃疾病
幽门螺杆菌是引起胃炎、消化性溃疡、胃癌和胃黏膜组织样淋巴瘤的主要原因。
 
研究表明,80%~95%的慢性活动性胃炎患者胃黏膜中存在幽门螺杆菌感染,幽门螺杆菌感染是慢性萎缩性胃炎的主要病因。

 
长期感染后,部分患者可发生胃黏膜萎缩和肠化,宿主(如白细胞介素-1β等细胞因子基因多态性)、环境和幽门螺旋杆菌因素(毒力基因)的协同作用决定了幽门螺旋杆菌感染相关胃炎的类型和萎缩、肠化的发生及发展。
 
一项研究,对124例胃镜确诊为慢性胃炎的患者,探讨了其发病与幽门螺旋杆菌感染的关系,结果显示,幽门螺杆菌阳性率67.75%。
 
其中,慢性萎缩性胃炎患者32例,29例幽门螺杆菌感染(阳性率90.63%);慢性萎缩性胃炎阳性率最高,与其他类型相比,差异显著。
 

 
关于幽门螺旋杆菌感染(幽门螺杆菌)的治疗已有大量证据证实,慢性萎缩性胃炎时幽门螺旋杆菌检出阳性率高。
 
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的一个主要致病因素,并且与胃炎活动密切相关。
 
其中慢性萎缩性胃炎幽门螺杆菌检出率为50%~70%,故而控制幽门螺杆菌感染对改善慢性萎缩性胃炎的病情,促进其痊愈有着重要意义。
 

 
中医治疗
 
体外实验证明,黄连、大黄、乌梅、丹参、三七对幽门螺杆菌有较强抑菌作用,临床上可针对性选择应用。
 
此外,临床中发现幽门螺杆菌感染阳性率与程度的高低和证型有明显相关性。
 
幽门螺杆菌检出率,脾胃湿热型>肝胃不和型>脾胃虚寒型>胃阴不足型,且病理电镜均提示幽门螺杆菌侵入胃黏膜愈多,血液流变性及甲皱循环异常改变就越重。
 
慢性萎缩性胃炎均有湿热和血瘀,故清热利湿、活血化瘀等方法可起到杀菌作用,以恢复受损组织的正常功能,另扶正祛邪法通过调整全身机能状态亦可起到抑杀幽门螺杆菌的作用。
 

 
西医治疗
 
现代医学常用于清除幽门螺旋杆菌的治疗方法是:三钾二橼络合铋,每次120 mg,1日4次,服用4~6周;羟氨苄青霉素胶囊,每次0.5 g,1日4次;呋喃唑酮(痢特灵)100 mg,1日3~4次。

这些药物不仅能清除幽门螺旋杆菌,而且对减轻和消除伴同的活动性胃炎有帮助,对幽门螺旋杆菌有治疗作用的药物还有庆大霉素、黄连素、甲硝唑、四环素、氟哌酸等。
 
注:文章内容仅供参考,如需选用请咨询专业医师。

(文章内容图片来源网络,侵权删)

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