萎缩性胃炎伴轻度肠化，中医诊治，获良效

飞鸟健康资讯发布于 2020-05-13 17:43 | 肠胃疾病

患者朱某，女，经某医院胃镜示慢性萎缩性胃炎，病理检查示胃窦黏膜轻度慢性炎症，伴轻度肠化（混合型）。

日来中脘痞紧不化，胃次尚和，肠鸣，烂便多行，舌淡苔薄腻，脉沉。证属中阳虚寒证，宜以刘氏温中方化裁治之。

药方：黄附块15g，豆蔻9g，桂心3g，干姜、黄连、吴茱萸各3g，大枣7枚，生白术生白芍各9g，潞党参12g，鸡内金9g，五味子、木香各9g，补骨脂9g，柴胡9g，玉米须15g，服七帖。

二诊：患者胃脘较松，烂便一二行，稍有腹痛，舌淡润苔中根薄腻，脉仍沉，续主上法，前方加延胡12g、枳实9g。

三诊：脘腹已和，大便通畅成条，仍有肠鸣，舌淡润苔薄白，脉沉渐轻，续予前方。如此调治数月而症状好转，复查病理活检示肠化成分消失。

“此中阳式微，宜主大剂温中”，以本患者烂便多行、舌淡而脉沉为中阳虚寒证辨证要点，将其辨属中阳不足、里有虚寒之证，遂为处温中之品。

主方取先师祖刘民叔先生温中方意（黄附块、潞党参、干姜、甘草、五味子、肉桂）以温中散寒，加用补骨脂、豆蔻、吴茱萸等涩肠止泻之品，果获良效。

出处：天津中医药2016年9月第33卷第9期

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