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治疗反流性食管炎:清化湿热,疏调肝胃

飞鸟健康资讯  发布于  2020-05-05 17:47  |  肠胃疾病
袁某某,男,48岁。
 
患慢性反流性胃炎及食管炎多年,一年来加重,西药治疗效果不佳,故来求中医诊治。
 
刻诊:患者泛酸烧心较甚,胃胀嗳气,晨起时胃脘作痛,痛甚则满头汗出,心烦急躁,舌淡红而胖,有齿痕,苔白腻,脉弦滑。
 

 
显系湿热中阻,肝胃不和所致,治拟清化湿热,疏调肝胃。
 
并宜注意饮食起居,调节精神情绪。
 
方药:旋覆花(包)10g, 郁金15g, 姜半夏15g, 青陈皮各15g, 煅瓦楞(先煎)30g, 海螵蛸(先煎)15g, 枳实15g, 厚朴15g, 川楝子15g, 元胡15g, 黄连10g, 吴芋4g, 党参30g, 炒苍术30g, 生龙牡(先煎)各30g, 白芍15g, 炙甘草6g。
 
14剂,每日1剂,水煎,早晚食后分服。
 

 
 
二诊:服上药后,胃胀胃痛等症消失,近半年未作。
 
但近日又反酸烧心,空腹尤甚,胃胀嗳气,胃脘时痛,舌淡红胖,苔白,脉弦滑。
 
仍清化湿热,疏调肝胃。
 
方药:旋覆花(包)10 g, 郁金15 g, 川楝子15 g, 元胡15 g, 茯苓15 g, 清半夏15 g, 青陈皮各15 g, 枳实20 g, 厚朴15 g, 煅瓦楞(先煎)30 g, 海螵蛸(先煎)30 g, 白芍15 g, 木香15 g, 佛手15 g, 生龙牡(先煎)各30 g, 炒苍术30 g。
 
7剂,每日1剂,水煎,早晚食后分服。
 
 
 
三诊:连服前药一个月,胃痛等症消失,数月来身体状况良好。
 
但近来食后胃脘胀满,偶有烧心嗳气,舌淡红胖,苔白,脉弦滑。
 
治拟理气降逆,疏调肝胃。
 
方药:旋覆花(包)10 g, 炒苍术30 g, 青陈皮各15 g, 枳实30 g, 厚朴15 g, 木香15 g, 郁金15 g, 乌药15 g, 党参30 g, 茯苓15 g, 煅瓦楞(先煎)30 g, 川楝子10 g, 清半夏15 g, 砂仁(后下)10 g, 白蔻仁(后下)10 g。
 
14剂,每日1剂,水煎,早晚食后分服。
 
药后诸症消失。后注意饮食起居及精神调养,久未复发。
 

 
 
按:该患者由外地来京务工,长期饮食起居失常,精神压力较大,致湿热中阻,肝木乘土,胃病常犯。
 
治疗不仅注重用药物清化湿热,疏调肝胃,且嘱其注意饮食起居,调节精神情绪。如此药食配合,身心并治,故屡治屡验,效如桴鼓。
 
注:文章内容仅供参考,如需选用请咨询专业医师。
 

(文章内容图片来源网络,侵权删)

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