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胃痛10年、腹泻6年,胆汁反流性胃炎合并结肠炎

飞鸟健康资讯  发布于  2020-04-28 17:38  |  肠胃疾病
贾某,女,40岁,已婚。
 
[主诉]胃痛10年、腹泻6年。
 
胃痛、嗳气,口苦口热;大便溏,有黏液,便前腹痛,便后缓解,1日4~5次,每遇饮食不当加重。
 
脉沉细无力,舌质暗红、苔白腻稍黄,舌体胖大、边有齿痕、舌脉瘀阻、纡曲。

 
 
胃镜:①胆汁反流性胃炎;②贲门炎;
 
肠镜:结肠炎(乙状结肠、直肠充血水肿)。
 
[证属]脾虚失运、气虚血瘀之胃脘痛、慢性腹泻证(胆汁反流性胃炎、结肠炎)。
 
[治法]健脾补气,活血化瘀。
 

 
 
[方药]白术30g,茯苓30g,焦白扁豆20g,陈皮15g,半夏15g,柴胡10g,枳壳15g,刀豆20g,三棱10g,莪术10g,败酱草30g,蒲公英20g,莲子20g,芡实20g,吴茱萸、黄连各10g,生薏苡仁30g,甘草6g,7剂。
 
水煎服,1日1剂。
 
胃康胶囊3瓶,1次4丸,餐后1.5小时服,1日3次。
 
荞麦田七粥2料,1次30~50g,做粥,空服食粥,1天2~3次。
 

 
 
二诊:胃痛减轻,口苦、嗳气消失,大便溏,1日1次,下坠减轻。
 
脉沉细,舌质淡、体胖大、齿痕、苔薄腻。药证相符,症有所减,照上方续服7剂。
 
三诊:大便溏,1日1次,胃时痛。因常出差,不便服汤药,要求给成药制剂。
 
胃康胶囊12瓶,结肠舒浓缩丸2料,1次6g,1日2次早晚餐前服。
 
后因感冒来诊,告曰:去年服成药2个月,症状完全消失,怕再犯,又服2个月巩固,现饮食、二便正常,体重增加7kg。
 

 
 
[按语]
 
胃炎、结肠炎多为慢性病,皆关脾胃,往往同病,或有先后。
 
辨证多为脾虚失运,气虚血瘀之胃脘痛、慢性腹泻证。治疗必须兼顾,确立共用治法。
 
“久痛(病)必瘀”,久泻伤脾,气虚血瘀。
 

本案健脾补气、活血化瘀,为其治疗关键。故疗效满意,后改汤为丸,始终遵此治疗大法。
 
凸显验方制剂、小料加工、量身定做之优势。
 
注:文章内容仅供参考,如需选用请咨询专业医师。
(文章内容图片来源网络,侵删)

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