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胃病反复6年,嗳气吞酸,中医诊治慢性萎缩性胃

飞鸟健康资讯  发布于  2020-04-03 17:42  |  肠胃疾病
刘某,男,36岁。
        
胃脘隐痛,喜暖喜按,嗳气吞酸,病情反复发作已6年之久,脉濡缓,舌质淡苔白腻。
       
曾做胃镜检查,显示:慢性萎缩性胃炎。辨证属脾肾虚寒夹湿,拟温中散寒、健脾利湿,和胃止痛。


 
药方:桂枝9g,白芍15g,炮姜9g,炙甘草3g,大枣10枚,生薏苡仁9g,冬瓜子9g,红芚15g,紫苏梗9g,姜半夏9g,熟地黄15g,神曲(包煎)9g。10剂。
       
二诊:药后嗳气吐酸消失,隐痛稍减,食欲略增,脉濡细,苔薄白,仍守前意出入。
       
药方:川桂枝9g,白芍15g,炙甘草3g,大枣10枚,生薏苡仁9g,冬瓜子9g,党参9g,炙升麻3g,怀山药9g,黄精12g,玉竹9g,神曲(包煎)9g。7剂。
       
三诊:诸症明显改善,倦怠乏力,苔薄白,脉濡细,中气不足,宜补中益气。
       
药方:清炙芪9g,党参12g,生白术9g,陈皮4.5g,升麻6g,柴胡3g,当归身9g,白芍9g,生薏苡仁9g,冬瓜子9g,神曲(包煎)9g,炙甘草3g。10剂。
       
药后,随访3个月脘痛未复发。
 
医案出处:《张志雄医案选》
 
本症属中医学胃脘痛范围,脉症合参,证属脾胃虚寒夹湿。
 
根据辨证与辨病相结合,使用桂枝加芍药汤缓急止痛,增入冬瓜子、生薏苡仁利湿消肿,红芚散瘀消肿,脘痛等症改善后。
 
再针对胃黏膜脱垂症的病理是黏膜松弛易动,表面可有水肿充血或微小糜烂、溃疡、甚至息肉状赘起,投以补中益气汤加味,增强收缩松弛的黏膜之力。服药月余恢复正常。
       
注:文章内容仅供参考,如需选用请咨询专业医师。
 
(部分图文来源网络,侵删)


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