肠易激综合征：8年宿疾，仅5剂即获佳效

飞鸟健康资讯发布于 2020-03-13 17:50 | 肠胃疾病

姜某，女，39岁。

患者于8年前因工作劳累而出现经常左下腹疼痛，大便稀烂，日行多次，早上为甚，稍吃生冷瓜菜则症状加重，伴有腹部冷感，喜热敷，疲倦乏力，肠鸣肢冷。

近日经结肠镜检查未发现大肠器质性病变，X线钡剂检查显示小肠蠕动加快，舌质淡，苔白滑，脉沉。

西医诊断为肠易激综合征，中医诊断为泄泻，辨证属下焦虚寒，脾失温煦，治以暖肝温肾，升发清阳，方用用暖肝煎合四神丸加减。

药方：黄芪30g，党参30g，补骨脂15g，益智仁15g，台乌药15g，白术15g，云茯苓15g，干姜10g，五味子10g，吴茱萸6g，小茴香6g，肉豆蔻6g，肉桂3g。每日1剂，水煎服。

连服5剂，左下腹冷痛缓解，大便成形，日1～2次，精神体力好转。继续用暖肝煎合四神丸加减调治，症状逐渐消失。

医案出处：黄穗平、梁乃津

治疗腹泻，必须细审其因，辨证用药，不可见泻止泻。久病属虚，腹泻日久不愈，先是损伤脾阴，继而阴损及阳，脾阳亦虚，后天化源不足，寒从中生，命门火衰，暖土无功，则腹泻伴腹部有冷感，喜热敷，肠鸣肢冷，舌质淡，脉沉。

本例患者因久泻伤脾及肾，命火式微，证属下焦虚寒，脾失温煦，治以暖肝温肾，升发清阳，方以暖肝煎合四神丸加减温肾补阳。

全方温热健脾益肾药较多，但味味切中病机，故8年宿疾，仅5剂即获佳效。

本例患者提示治疗腹泻，必须细审其因，不可见泻止泻，需于寒热虚实之间，求其阴平阳秘，能如是，何患病之不瘥。

注：文章内容仅供参考，如需选用请咨询专业医师。

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