白某，男，69岁，退休工人。
患者自诉近1个月来，胃脘部疼痛不适，痛处拒按、痛有定处，胀满并牵掣到两胁后背，偶尔有黑粪，面色暗泽无光，咳白痰较多，大便干，一日一行，纳食少，寐可，舌质偏暗红，苔白腻。
胃镜结果显示：慢性萎缩性胃炎，食管白斑。病理报告：中度慢性萎缩性胃炎，轻度活动性，轻度非典型增生伴中—重度肠化。
中医辨证诊断为胃痞病，辨证属胃络瘀血型。故用丹参饮加减。
方药组成：丹参30g，木香15g，砂仁10g，清半夏10g，姜厚朴15g，紫苏梗10g，醋莪术15g，醋鸡内金20g，海螵蛸15g，浙贝母10g，白及10g，没药10g，白花蛇舌草30g，半枝莲15g。
先服用2周后症状明显改善，疼痛减轻，食欲渐增，二诊时在上方基础上加柴胡10g，郁金10g，以疏肝解郁，效果显著。此后5个月连续门诊服用中药，随症加减。
于上年3月份复查胃镜病理结果：轻度萎缩性胃炎，HP（－），HID（－），AB（+），可见小肠化。不典型增生消失。故建议患者继续服用中药调理并半年左右定期复查胃镜。
医案出处：高金亮
本案属于中医“胃脘痛”的范畴，证属胃络瘀血型，考虑患者气滞日久，导致瘀血内停，脉络瘀阻不通，不通则痛，总的来说该病位在胃，病机则属气滞血瘀之胃络疼痛。
方选丹参饮加减。方中重用丹参，活血祛瘀止痛，祛瘀而不伤血，活中兼养；木香、砂仁行气消胀止痛；半夏、厚朴化痰散结，下气除满和胃；海螵蛸、浙贝母以制酸止痛；白及、没药收敛止血，消肿生肌；莪术破血消癥；鸡内金健脾消食；白花蛇舌草、半枝莲清热解毒，专治肠化、不典型增生。
二诊方中加入疏肝解郁之柴胡、郁金，全方以活血化瘀为主，兼以理气解郁，充分突出气血并治的学术思想，轻重适宜，可以改善临床症状和胃镜病理表现。
注：上文仅供参考，如需选用请咨询专业医师。
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69岁中度萎缩性胃炎伴重度肠化生，怎么治好？ http://www.flyermo.cn/disease/xyk/6493.html
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