胃食管反流病：对应4大症状，辨证治疗

飞鸟健康资讯发布于 2020-03-02 17:49 | 肠胃疾病

胃食管反流的症状主要包括以下几种：

1、反流是指胃和十二指肠的内容物不费力的反流到食管，甚至口腔、咽喉或者呼吸道里。如果是酸性的物质叫做反酸；

2、反流物对于食管侵袭而引起的症状，包括烧灼感，即烧心症状，是胸骨后烧灼感。另外如果引起食管炎症或者溃疡，也会引起食管狭窄或者吞咽困难的症状。酸性物质刺激食管末梢神经，有可能引起胸骨后疼痛的感觉；

3、反流物。反流到食管以外的地方而引起症状，包括咳嗽、哮喘，还有反复发作性的吸入性肺炎等；

4、并发症，包括食管狭窄引起的吞咽困难、出血，甚至食管溃疡以后会引起消化道出血，还有Barrett食管。Barrett食管最后有可能会进展成为食管腺癌。

胃食管反流病的治疗包括以下几方面：

1、药物治疗

包括可以使用抑酸制剂，即质子泵抑制剂，常规疗程是双倍标准剂量治疗8周。药物治疗除了质子泵抑制剂以外，还会使用促胃肠动力药，包括甲氧氯普胺、伊托必利、莫沙必利等促胃肠动力药；

2、对于难治性以及长期药物治疗无效的，可以考虑外科手术治疗，包括胃底折叠手术；

3、关于并发症的治疗

并发症有食管狭窄，可以用内镜下扩张以及支架。Barrett食管的治疗，如果病人没有不典型增生，一般3-5年左右复查1次，假如有轻度不典型增生，一般使用12周大剂量PPI治疗。

如果治疗以后，在6个月以后观察低级别上皮内瘤变的情况。假如病人有高级别的上皮内瘤变，需要立刻进行内镜下手术治疗。

4、一般治疗

主要通过改变生活习惯还有饮食习惯起到治疗胃食管反流病的反流症状的效果。其中生活习惯改变，可以指晚上睡觉的时候可以床头抬高15-20cm，睡前2-3个小时不要吃东西，不要吃宵夜。

饮食习惯指要戒烟、戒酒，少吃高脂的饮食，以及酸性和辛辣刺激的食物。另外特别是甜食，包括巧克力、蛋糕会影响食管下端括约肌功能，从而导致反流发生。

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