治疗档案：
刘女士，34岁。主诉：患者有胃痛病史6年。
曾在当地医院作胃镜检查，诊断为浅表性胃炎及十二指肠溃疡病。服中西成药效果不明显。
症见：胃脘胀满、嗳气频繁、脘痛连胁、口苦口干、舌红苔白、脉弦。证属胃脘痛寒热夹杂型。
予以中药方：丹参饮加味（仅供参考）
丹参30g、砂仁20g、木香10g、黄连6g、白芍10g、陈皮10g、蒲黄10g、五灵脂10g、枳壳10g、香附10g、生姜3片、大枣5枚。服上方2剂、胃脘疼痛明显减轻，服药1个疗程后，胃脘疼痛及临床症状均已消失。续服3日以巩固疗效而痊愈。
加减：脘腹胀满者加积壳、香附；气虚明显者加黄芪；攻窜胁背加青皮、郁金；纳呆加鸡内金、炒谷麦芽。
用法：水煎服，每日1剂，分3次服，每次150ml，饭前服，15日为1个疗程。
功效：活血化瘀，清热祛湿，理气止痛。
临床运用：
选择慢性胃炎发作期胃痛43例，均做胃镜检查。43例中，男性19例，女性24例；年龄最小20岁，最大64岁，平均32岁。病程最短6个月，最长25年。
其中浅表性胃炎24例，萎缩性胃炎19例。经治疗，显效24例，有效11例，无效2例。总有效率81.4%。
用药经验：
慢性胃炎发作期胃痛属于中医“胃脘痛”范畴。临床上常见者为寒邪、食滯、气滞、郁热、阴虚胃热、血瘀、脾胃虚寒等证型。
其中病邪阻滞者多为急性胃痛，脾胃虚弱者多为慢性胃痛。
但胃痛日久，无论是病邪阻滞、气滞、郁热、阴虚胃热或脾胃虚寒，都可形成瘀血凝滞，因此其证候特点为湿热中阻，气滞血瘀、郁久化热。
用丹参饮为基础方加味治疗，具有活血化瘀、清热祛湿、理气止痛之功效。方中以丹参、蒲黄、五灵脂化瘀散结，通络止痛。
配以黄连、黄芩、蒲公英之苦寒清热，以达清热祛湿之功；木香、砂仁、陈皮理气和胃止痛，配白芍达调肝解郁，柔肝止痛之效。
用生姜、大枣、甘草调合诸药，健脾和胃，通调气机。全方合用使气舒、湿热化瘀血散，而胃脘痛止。
参考资料：杨俊伟,自拟丹参清胃饮治疗慢性胃炎胃痛43例临床报道.云南中医中药杂志,2002;23(2):45.
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慢性胃炎：胃痛史6年，怎么办？ http://www.flyermo.cn/disease/xyk/5661.html
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