肠易激综合征：腹痛腹泻12年，疏肝健脾

飞鸟健康资讯发布于 2020-01-31 16:35 | 肠胃疾病

叶某，男，46岁。

患者腹痛腹泻反复发作已有12年之久，各项检查均正常，多次X线钡剂灌肠造影、结肠镜检查无特殊或仅有轻微炎症表现。

西医诊断为肠易激综合征，来诊咨询时要求服中药治疗。

诊时患者大便泄泻，日3～4次，便前腹痛，便后略有缓解，食欲尚可，睡眠欠佳，查舌质淡红，苔薄腻，脉弦。临床诊断为泄泻，证属肝郁脾虚，治拟疏肝健脾为法。

处方：炒白术30g，炒白芍10g，陈皮10g，防风10g，乌药10g，延胡索10g，桔梗5g，升麻5g，吴茱萸5g，五味子5g，炙黄芪30g。

日1剂，水煎取汁，分2次服。连续服用6周后腹痛腹泻基本消失，嘱继服月余，以巩固疗效。随访2年，病未再发。
医案出处：浙江中医杂志

肠易激综合征证属肝郁脾虚者，治宜疏肝健脾，痛泻要方是首选用方。本例患者便前腹痛，便后缓解，脉弦，以痛泻要方为主加减治疗。

方中以陈皮、炒白术、防风、炒白芍取痛泻要方之意以疏肝健脾；加延胡索、乌药理气止痛；桔梗开肺气以降浊气；升麻升清阳之气；吴茱萸、五味子酸收止泻；黄芪补中。

综观全方，标本兼治，具有健脾调肝理气之功，故用于肠易激综合征效果良好。肠易激综合征系多种致病因素共同作用的结果。

肠易激综合征，在并没有具体的病理机制，但是据观察，很大程度上与患者的心理因素有关。

如患者生活压力太大、工作任务过多、作息和饮食非常不规律等引发腹痛现象腹痛。有的患者在情绪激动、紧张、焦躁时肠道剧烈收缩，会出现腹痛难忍的情况。

患上肠易激综合征的人，应当忌口，少吃辣椒和油炸食品；戒烟戒酒少喝咖啡，并结合一些药物调理，如补脾益肠丸、颠茄片等。

通过益生菌来缓解肠易激综合征也是很多医师们认可的一种方式；经常参加体育锻炼，提高肠胃动力和免疫力；调节好心态，必要时进行心理治疗，保持轻松状态。

注：以上药方仅供参考，如需使用，请咨询专业医师的意见和建议。

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