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4大方法,可治疗反流性食管炎

飞鸟健康资讯  发布于  2020-01-19 14:28  |  肠胃疾病
反流性食管炎的治疗方法
 
1、基础治疗
 
如抬高床头、睡前3h不再进食、避免高脂饮食、戒烟酒、减少进食使LES压降低的食物(巧克力、咖啡、浓茶等)。
 
吸烟会显著增加酸反流发生率,并降低唾液分泌功能,导致食管接触酸时间增加和酸清除时间延长,故戒烟也是反流性食管炎的治疗手段之一。


 
2、药物治疗
 
目前药物治疗反流性食管炎仍是主要手段,主要药物有:
 
(1)制酸剂:如氢氧化铝、氧化镁、乐治胃、胃必治等;
 
(2)黏膜保护剂:如硫糖铝、胶体枸橼酸铋盐等;
 
(3)抑制胃酸分泌的药物:H2受体拈抗剂和PPI类;
 
(4)促胃肠动力药:如吗丁啉、西沙必利、胃复安等;
 
(5)中药制剂:如半夏、厚朴汤。其中抑制胃酸分泌药物在治疗反流性食管炎中效果最为显著。
 
刘德远等报道,可按以下方案选择药物:对反流症状较轻及轻度反流性食管炎患者单一选用H2受体拮抗剂可有效缓解症状;
 
对中、重度反流性食管炎,PPI类药物可满意控制症状;对伴有动力障碍的反流性食管炎促胃肠动力药物可取得较好效果。
 
刘万平通过对56例反流性食管炎患者进行分组治疗研究后指出.H2受体拮抗剂或PPI类与促胃肠动力药合用常可达到协同作用,增加疗效。
 
随着中医药治疗反流性食管炎研究的增多,不少学者指出中药在改善症状、调节食管下段括约肌(LES)功能、抑制反流、促进食管受损黏膜的修复等方面均有良好疗效。
 
3、内镜下治疗
 
内镜下治疗是新近兴起的治疗技术,主要包括胃食管反流病防反流治疗、贲门缝扎术、黏膜下注射药物、射频能量、热损伤等方式。
 
作为一种新的治疗技术,内镜下治疗具有创伤小、副作用少、恢复快等特点,但其长期疗效及并发症有待进一步研究证实。
 
4、外科手术治疗
 
对于食管狭窄扩张治疗无效、返流症状严重且内科治疗3个月无效、不能治愈的食管溃疡出血、中度以上异型增生等患者,宜选用外科手术治疗,术式主要有外科抗反流术、腹腔镜下胃底折叠术等。
 
(部分图文来源网络,侵删)

4大方法,可治疗反流性食管炎  http://www.flyermo.cn/disease/xyk/5581.html

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