浅表性胃炎伴十二指球部溃疡，如何调治？

飞鸟健康资讯发布于 2019-12-12 16:38 | 肠胃疾病

方某，男，50岁。

反复胃脘部胀痛10年，先后服用过雷尼替丁、胃必治等西药，但仍反复发作，现胃脘部隐痛且胀满不适，食少便溏，神倦乏力，面色无华，舌淡红、苔薄白。

胃镜检查：①慢性浅表性胃炎；②十二指肠球部溃疡。

予香砂六君子汤加干姜内服：党参15g，炒白术10g，茯苓15g，陈皮10g，法半夏10g，广木香6g，砂仁6g，干姜6g，乌药10g，炙甘草6g。连进15剂，症状大减，饮食增进，续以香砂六君子汤调治1个月，症状消失。
医案出处：熊继柏

本案例为脾胃虚寒型，多见于久病、年老体虚者，凡胃病日久不愈，反复发作多致此证。

患者主症：胃痛绵绵不休，隐隐作痛，喜温喜按，饥则痛甚，食后则缓，或反吐清水，食少便溏，神疲倦怠，面色少华，手足不温，舌淡苔白。

治法：温中健脾，和胃止痛。

基本主方：小健中汤合理中汤（白芍15g，桂枝6g，白术10g，党参20g，干姜6g，炙甘草6g，饴糖适量送服），恶心欲呕者加小半夏汤（法半夏、生姜）；亦可选用香砂六君子汤加干姜以健脾温中止痛。

什么是脾胃虚寒？

各位会发现身边有这样一类人，他们从来都不敢吃什么凉东西，即使在炎热的夏天，像西瓜、雪糕等解暑的东西也是不敢吃的，否则就会觉得胃部不舒服。

这种不舒服的感觉是胃部隐隐的疼痛，有时还会吐清水。同时这类人平时经常体倦乏力，手脚发凉，大便容易不成形，这些其实都是脾胃虚寒的典型表现。

我们再来解释一下脾胃虚寒的病机。一个是脾胃的气虚，一个是脾胃的阳气不足。

明白了这两点之后，我们就应该想到，虚了就要去健脾胃，寒了就要去温中。所以在治疗的时候就需要温中健脾，和胃止痛。

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