慢性萎缩性胃炎是消化科常见疑难重症。因其会出现肠化,异型增生,甚至癌变,所以需要引起重视。
慢性萎缩性胃炎有多种病因而导致:
1.幽门螺旋杆菌感染,是慢性萎缩性胃炎重要病因之一。
2.饮食习惯,如吸烟,饮酒,食物的刺激,三餐不规律而导致的症状。
3.免疫因素。患者的血液,胃液在萎缩粘膜的浆细胞内可找到壁细胞抗体和内因子抗体,自身免疫反应是慢性萎缩性胃炎的病因。
慢性萎缩性胃炎治疗:饮食调理和药物治疗相结合,才能好得快。
1、饮食宜选用富营养
少刺激、易消化的食物,避免吸烟、酗酒、咖啡、浓茶以及对胃有刺激的药物。
2、消除疑虑,调整精神情绪
保持心情乐观、舒畅、平和,确立积极健康的生活态度。
3、药物治疗
① 抑酸或制酸剂:适用于黏膜糜烂或以烧心、反酸、上腹痛等症状为主者。可根据病情或症状严重程度选用受体阻断剂(法莫替丁等),质子泵抑制剂(奥美拉唑等),制酸剂(复方氢氧化铝等)。
② 胆汁结合剂:适用于各类胃炎伴胆汁反流者,有考来烯胺、甘羟铝、铝碳酸镁等,后者兼有抗酸、保护黏膜作用。
根除Hp治疗适用于Hp阳性者:
(1)胃黏膜糜烂/萎缩病变的慢性胃炎;
(2)有胃癌家族史者;
(3)伴糜烂性十二指肠炎者;
(4)有消化不良症状的慢性胃炎;
③ 黏膜保护剂:适用于胃黏膜糜烂、出血或症状明显者,常用的药物有铋剂、硫糖铝、康复新液、复方谷氨酰胺、吉法酯、替普瑞酮、瑞巴派特片等。
④ 促动力剂:适用于上腹饱胀、早饱、嗳气、呕吐等症状为主者,常用药物有多潘立酮、莫沙比利、马来酸曲美布汀等。
⑤ 助消化药:适用于萎缩性胃炎伴胃酸偏低,或食欲减退等症状为主者,常用药物有稀盐酸、胃蛋白酶、复方阿嗪米特肠溶片、米曲菌胰酶片等。
慢性萎缩性胃炎:治疗饮食调理和药物治疗相结 http://www.flyermo.cn/disease/xyk/4466.html
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