萎缩性胃炎如何根除幽门螺杆菌？

飞鸟健康资讯发布于 2019-11-26 17:47 | 肠胃疾病

虽然萎缩性胃炎患者并非全都是幽门螺杆菌感染者，但幽门螺杆菌进入胃部以后，它独特的结构可以保护它不受胃酸的侵蚀。

通过鞭毛系统运动到胃黏膜上，还会分泌黏附素粘附于胃黏膜，对胃黏膜造成一定的炎性反应和免疫反应。

如果长期没有进行有效的治疗，则可能会引起一部分胃病患者产生萎缩性胃炎的问题。

根据幽门螺杆菌感染，对幽门螺杆菌阳性的慢性萎缩性胃炎合并肠上皮化生、异型增生者，应行幽门螺杆菌根除治疗。

枸橼酸铋钾在酸性环境中能形成铋盐和黏液组成的凝结物覆盖黏膜表面，除保护胃黏膜外，还能直接杀灭幽门螺杆菌。

此外，幽门螺杆菌对多种抗生素敏感，其中包括阿莫西林、甲硝唑、呋喃唑酮（痢特灵）、克拉霉素及新型大环内酯类抗生素等。单一药物治疗幽门螺杆菌感染的清除率低，且易引起幽门螺杆菌耐药。

目前国际上推荐用三联疗法做根除治疗，被推荐的有两种方案：

1、质子泵抑制剂加上两种抗生素：克拉霉素，阿莫西林。现在一般倾向于用小剂量短疗程。

2、枸橼酸铋钾加上一种抗生素和呋喃唑酮（痢特灵）的一星期疗法。

三联疗法，其幽门螺杆菌清除率可高达90%。幽门螺杆菌治疗中两个突出的问题是耐药与复发，有些治疗方案停药后幽门螺杆菌很快复发。

因此目前以治疗一疗程后复查幽门螺杆菌阴性的百分率为清除率，停药4周后再复查，仍无幽门螺杆菌感染者为根除。

注：以上药物仅供参考，如需使用请咨询医师。

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