萎缩性胃炎：张仲景治疗有名方

治疗档案：

孟某，男，51岁。2016年4月7日初诊，右上腹疼痛五六年，最近两年来病情加重，甚则每天持续疼痛不止，痛则出汗，喜热喜按。

经医院胃镜检查为慢性萎缩性胃炎，食道中段息室。

病理报告为中度萎缩性胃炎，十二指肠球部、胃底小弯黏膜组织示轻度慢性炎症。

脉沉弦，舌淡苔白，唇紫。中虚气滞，拟调中和胃治之。

中药方：

潞党参15g，炒当归9g，川桂枝3g，杭白芍9g，法半夏9g，广木香5g，广陈皮6g，炙甘草3g。

2017年2月20日二诊，上方连服二百余剂，胃痛明显减轻。

在医院复查胃镜：慢性萎缩性胃炎。

病理报告：胃窦大弯，胃体后壁黏膜组织，胃体小弯为轻度萎缩性胃炎。

上方去半夏、木香，加红花9g，乌梅炭5g。

7月14日三诊，患者来信云：上方又服150剂，胃疼未作，症情稳定，唯出汗较多。原方加生姜2片，大枣5枚，调和营卫，以资巩固。

药后来信称：出汗明显减少，胃痛未作。

2018年1月1日，胃痛已除，形体较前为胖，饮食，二便正常。并于2018年2月3日再作胃镜检查，原萎缩性胃炎已消失。

病理报告：仅见胃小弯重度浅表性胃炎。仍以原方嘱其间断服之，以冀巩固。

【方源】

汉·张仲景《伤寒论》。

【组成】

桂枝9g，芍药9g，甘草6g，生姜9g，大枣3枚。水煎服，啜热粥温覆取微汗。

【功效】

解肌发表，调和营卫。

总结：

此案例为中焦虚损，兼有气滞血瘀之胃痛，治以调和营卫之桂枝汤，方中桂枝、芍药一散一收，内调营卫；

芍药、甘草和营止痛；生姜、大枣补脾和胃，调和营卫。

加党参、当归以补气血，木香、陈皮以调气滞。故药证合拍，悉症毕除。（上述方法仅供参考，不得自行用药）。

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