溃疡性结肠炎不及时治疗，3个并发症很严重

飞鸟健康资讯发布于 2019-10-18 15:08 | 肠胃疾病

溃疡性结肠炎病变多较轻，无论局部或全身并发症（见肠外表现）均较少。局部并发症累及结肠及其邻近组织。容易引一些并发症：

1、中毒性巨结肠：

国内发病率约为2．5％。发生于重症和暴发型病人。常见诱因有低钾血症、使用抗胆碱药物不当和钡剂灌肠等。

临床表现为急骤病情恶化、毒血症明显，脱水和电解质紊乱，鼓肠，腹部压痛，肠鸣音消失等。本并发症预后差，易引起急性肠穿孔。

2、直肠结肠癌变：国内发生率低，主要见于重症病变累及全结肠和病程漫长的患者。

3、其他：可发生肠穿孔、出血、梗阻，偶见瘘管形成、肛周脓肿。

溃疡性结肠炎完整分型应包括以下几个内容：

1、按临床经过分型：

可分为初发型、慢性复发型、慢性持续型和急性暴发型。无既往史的首次发作为初发型；

急性暴发型偶见，起病急骤，消化系统与全身表现严重，腹部体征明显，易并发中毒性结肠扩张、急性结肠穿孔、败血症等并发症。各型可相互转化。

2、按病情程度分为

（1）轻度：腹泻每日3次以下，便血轻或无，无发热、脉速和贫血，血沉正常。
（2）重度：腹泻每日6次以上，有明显黏液脓血便，体温＞37．5℃，脉搏＞90／min、血红蛋白＜100g／L、血沉＞30mm／h。
（3）中度：介于轻度和重度之间。

3、按病变范围：可分为直肠炎、直乙结肠炎、左半结肠炎、右结肠炎、区域性结肠炎和全结肠炎。

4、按病态分期：可分为活动期、缓解期。

因此比较建议患者先去做个结肠镜检查，明确病情才能对症治疗。

结肠镜检查可见肠黏膜充血、水肿，血管纹理不清或消失，表面颗粒状，脆性增加，触之易出血。

常有糜烂及浅小溃疡，重症溃疡较大，多发性散在分布，可融合成片，表面附着黏液脓性分泌物。

后期肠黏膜苍白，有萎缩斑片，肠壁增厚，结肠袋消失，肠腔狭窄及炎性息肉形成。对重症病人进行检查应慎防肠穿孔。

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