胃食管反流病：药证合拍，症状一一消除

飞鸟健康资讯发布于 2019-10-12 16:22 | 肠胃疾病

方小姐，女，40岁

患者近2个月上腹部烧灼感，甚时隐痛，痞满饱胀，伴有咳嗽，嗳腐，反酸，胃镜检查显示食管下段中度糜烂，胃及十二指肠球炎。

西医诊断为胃食管反流，给予兰索拉唑治疗后症状无明显改善。

患者前来咨询时，讲述症状：

上腹部烧灼感，甚时隐痛，痞满饱胀，口苦而干，嗳腐吞酸，咳嗽，恶心，大便干。郭老让方小姐发舌苔照过来：查舌质红，苔黄，脉弦数。

证属肝胃郁热，胃失和降，治宜疏肝清热，和胃降逆。

药方：柴胡10g，炒白芍10g，炒枳实6g，黄芩10g，黄连6g，吴茱萸2g，煅瓦楞子12g，清半夏6g，苏木6g。取5剂，水煎服。

药后患者上腹部烧灼、痞满感减半，仍口苦，嗳腐吞酸，上方去苏木，加蒲公英20g，鸡内金10g，莱菔子12g，赭石（先煎）20g，取7剂，继续服用。

再诊时患者上腹部烧灼感、痞满已除，微嗳气，查舌质淡红，苔薄，脉弦，拟上方继续服用。又进14剂，胃食管反病的症状一一消除。

胃食管反流病患者，胃疼痛，胀满，呕吐、恶心，吞酸，虽然症状不定时出现，但都是由通降失司引起，所以治疗需维护胃气通降之本，以恢复胃气舒展通降之能。

中医辨证属肝胃郁热，胃失和降，故以疏肝清热，和胃降逆为治法。方中以黄连、吴茱萸、蒲公英、柴胡疏肝清热，炒枳实、清半夏、煅瓦楞子、赭石和胃通降，再配合以炒白芍、黄芩、苏木等。

用药切合其病机，药证合拍，故奏效甚佳。

胃食管反流病的治疗，除了使用药物，生活方式的改变也非常重要，包括减轻体重、抬高枕头、戒烟/戒酒、避免睡前进食、避免食用可能诱发反流症状的食物。

合理用药结合健康的生活方式才能帮您更快康复，拥有一个强壮的胃。

注：以上药物仅供参考，如需使用请咨询专业医师的意见和建议。

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