慢性胃炎更容易发展为胃溃疡？

飞鸟健康资讯发布于 2019-09-24 15:44 | 肠胃疾病

在临床上，慢性胃炎比胃溃疡更为常见多发。它们的发病原因相同，如反复长期胆汁反流、幽门螺杆菌感染、长期酗酒嗜烟、饮食不节、精神压抑等，既是慢性胃炎的病因，也是胃溃疡的发病原因。

其临床表现上也有相似之处，如均有上腹隐痛、腹胀等。在临床诊治过程中发现，大约有70％～80％的胃溃疡病人，同时伴有慢性胃炎。

所以，从病因、临床表现及诊治过程中的发现看，慢性胃炎与胃溃疡之间存在着一定的发展联系。深入的临床研究认为，“在慢性胃炎的基础上更容易发展为胃溃疡”的观点，已为人们所接受。

慢性胃炎时，胃粘膜的组织学变化为：粘膜水肿、出血、糜烂或萎缩，有的伴有肠上皮化生和异型增生性改变。

此时，胃粘膜的屏障功能降低，如果胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌等再持续作用，胃粘膜就有可能发生破溃缺损而致溃疡形成。所以，在某种程度上而言，慢性胃炎也可视为胃溃疡的发病原因之一。

自从纤维胃镜及气钡双重造影在我国推广应用后，有技术条件对胃溃疡的癌变率作深入的研究和统计。

我国胃溃疡癌变专题组，经过对全国各地3441例良恶性胃溃疡患者的调查统计，结果显示癌变率为1．96％。

由于我国胃溃疡为一常见多发病，即使是1．96％的癌变率，也是一个应引起注意的不小数目。胃溃疡癌变的机理，并不是溃疡本身癌变，而是因为溃疡周围的黏膜因炎症反复刺激而慢慢发生癌变。

现在认为，胃溃疡癌变是在胃溃疡的基础上，由于溃疡反复发作，炎症等因素长期反复地刺激溃疡边缘的粘膜上皮，致使粘膜上皮多次被破坏和修复，黏膜细胞出现萎缩，肠上皮化生以及异型增生，逐渐发展而癌变。

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