治疗胃溃疡的时候，如何发挥最好药效？

飞鸟健康资讯发布于 2019-09-18 15:47 | 肠胃疾病

胃溃疡多位于上腹部，也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后。常呈隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛。

胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现，经1～2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再复现上述节律。部分患者可无症状，或以出血、穿孔等并发症作为首发症状。

在治疗胃溃疡的时候，如何发挥最好药效

1、明确诊断是前提

在治疗开始前，要明确是否为良性溃疡。在胃镜检查看到溃疡时，常规做活组织检查，取得病理证实。

胃镜检查时高度怀疑恶变而病理报告阴性的病人，往往要重复活组织检查，以取得可靠的结果。

另外，在治疗前应判定是高酸性溃疡还是低酸性溃疡，因为两者在治疗方案上有所区别。一般来说，良性溃疡经过严格的内科治疗，大都能取得良好的疗效。

2、熟知药物作用是基础

在治疗用药上，临床医生要充分了解药物的作用和不良反应，从而在用药时尽量避免不良反应，尤其在2种或3种药物合用时，了解药物的相互作用更为重要。

3、掌握最佳服药时间是保证

抗酸药（氢氧化铝、氧化镁等），主要是降低十二指肠内的酸度，其最佳服药时间是餐后1～2小时，H2受体拮抗药（西咪替丁、雷尼替丁等）主要是减少胃酸分泌，一般主张在临睡前服药，在保证疗效基础上，还能减少药物的不良反应。

4、掌握用药疗程是关键

十二指肠溃疡完全愈合需4～6周，消化性溃疡容易复发，尤其是十二指肠溃疡，治愈后若立即停药，复发率高达80％。待溃疡愈合后继续服用维持剂量的药物，时间需要半年，甚至更长时间。

对有十二指肠溃疡的病人应在溃疡愈合后的3个月、6个月各复查1次胃镜，以观察疗效和溃疡的变化，调整用药。

5、联合用药不容忽视

在应用1种药物治疗效果不好时，可考虑2种或3种药物联用。如抗酸药与抑制胃肠蠕动的药物联用，或H2受体拮抗药与抗酸药联用等。

这样既可增加疗效，又可减少不良反应，同时要注重幽门螺杆菌的联合治疗。

6、辅助治疗不可小视

吃生、冷、硬食物对有十二指肠溃疡的人有刺激和加重病情的作用。患者治疗期间应软食、避免粗糙，定时、定量、避免过饥过饱，生活有规律。

同时应戒烟和烈性酒以及对胃肠有刺激性的食物及药物，如咖啡、类固醇激素、非甾体抗炎药等，要注意劳逸结合，保持情绪稳定，并适当休息。

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