消化性溃疡如何进行维持性治疗？

飞鸟健康资讯发布于 2019-09-11 16:27 | 肠胃疾病

消化性溃疡是一种形成于胃部或十二指肠内表面上的溃疡。十二指肠是小肠的起始部。

部分消化性溃疡患者没有症状，而部分患者可出现症状：

1、上腹部疼痛——胃部溃疡常导致患者在进食后很快出现疼痛，十二指肠溃疡常导致患者在胃排空后出现疼痛或烧灼感；

2、腹胀感，或摄入少量食物后即感到饱了；

3、缺乏饥饿感；

4、恶心或呕吐。

这些症状也均可由其他疾病导致。但如果您有这些症状，应告知医生。

消化性溃疡有时可导致严重的问题，主要包括：

1、出血——可导致排恶臭的黑便或呕血；

2、胃壁或十二指肠壁穿孔—可导致突发的严重腹痛。

消化性溃疡如何维持治疗

由于消化性溃疡治愈停药后复发率甚高，并发症发生率较高，而且自然病程可长达8～10年，药物维持治疗是一个重要的措施。有下列3种方案供选择。

1、正常维持治疗

适用于反复复发、症状持久不缓解、合并存在多种危险因素或伴有并发症者。方法：选用西咪替丁400毫克、雷尼替丁150毫克，或法莫替丁20毫克，睡前1次服用；

也可用硫糖铝1克，每日2次口服。正规长期维持疗法的理想时间尚难确定，多数主张至少维持1～2年，对于老年人、预期溃疡复发可产生严重后果者，可终身维持治疗。

2、间歇全剂量治疗

患者出现严重症状复发或内镜证明溃疡复发时，可给予一疗程全剂量治疗。据报道约有2/3以上患者可取得满意效果。这种方法简便易行，易为多数患者所接受。

3、按需治疗

系在症状复发时给予短程治疗，症状消失后即停药。对有症状者，应用短程药物治疗，目的在于控制症状，使溃疡自发愈合。

事实上，有相当多的消化性溃疡患者在症状消失后即自动停药。按需治疗时，虽然溃疡愈合较慢，但总的疗效与全程治疗并无明显差异。

下列病例不适用于本法：60岁以上，有溃疡出血或穿孔史，每年复发2次以上，以及合并其他严重疾病者。

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