文章来源:反酸烧心、胸闷不适不一定是心脏病,胃食管反流病你应该了解!
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胃食管反流病是消化系统当中十分常见的一种疾病,通常患者会因此而产生反酸、烧心、胸闷不适的感觉,因此不少的患者在不了解这个疾病的时候,经常就会误以为自己是不是得了心脏病。
而胃食管反流病的症状主要是因为患者酸性液体胃内容物反流到食道引起的。最常见的症状就是会出现胃灼热、烧心、胸闷不适的感觉。
胃食管反流病
那么现在来具体了解一下,什么是胃食管反流病?
胃食管反流病,通常称为 GERD 或酸反流,是一种胃液反流(倒流或反流)进入食道的疾病。尽管少数患者会出现明显的炎症迹象,但液体会引起炎症并损坏内壁(食道炎)。
反流的液体通常含有胃产生的酸和胃蛋白酶。(胃蛋白酶是一种开始消化的酶胃中的蛋白质。)回流的液体也可能含有从十二指肠回流到胃中的胆汁。
小肠的第一部分附着在胃上。酸被认为是回流液体中最有害的成分。胃蛋白酶和胆汁也可能损伤食道,但它们在食道产生炎症和损伤中的作用不如酸的作用那么明显。
GERD 是一种慢性病。一旦开始,它通常是终生的。如果食道内壁受伤(食道炎),这也是一种慢性病。而且,食道在治疗痊愈后停止治疗,大多数患者会在几个月内复发。一旦开始治疗 GERD,就需要无限期地继续治疗。
胃食管反流病
然而,一些间歇性症状且没有食管炎的患者只能在有症状的时期进行治疗。
事实上,大多数正常人都会发生胃液回流到食道的情况。一项研究发现,与 GERD 患者一样,正常人经常发生反流。
然而,在 GERD 患者中,回流的液体更常含有酸,并且酸在食道中停留的时间更长。还发现与正常人相比,GERD 患者食道中的液体回流到更高的水平。
胃食管反流病
通常会使用以下几种药物来治疗胃食管反流病:
1. 抗酸剂
抗酸剂可以是基于铝、镁或钙的。与其他抗酸剂不同,基于钙的抗酸剂(通常是碳酸钙)刺激胃和十二指肠释放胃泌素。
胃泌素是主要负责刺激胃酸分泌的激素。因此,在碳酸钙的直接中酸作用耗尽后,酸的分泌会反弹。
反弹是由于胃泌素的释放,导致胃酸过多。至少从理论上讲,这种增加的酸对 GERD 不利。
2. 组胺拮抗剂
尽管抗酸剂可以中和酸,但作用时间很短。为了在一天中大量中和酸,需要经常给予抗酸剂,至少每小时一次。
为更有效和方便地治疗酸相关疾病(包括 GERD)而开发的第一种药物是组胺拮抗剂,特别是西咪替丁。
组胺是一种重要的化学物质,因为它会刺激胃产生酸。组胺在胃壁内释放,附着在胃产酸细胞上的受体(结合剂)上并刺激细胞产酸。
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