医生：有这几个表现你的胃已经在穿孔的路上了！

胃穿孔是胃疾病的严重并发症，也是外科手术中最常见的急性腹部之一。如果不及时治疗，可能会危及生命。如果不及时治疗，某些胃部疾病（例如胃溃疡和胃癌）会引起胃穿孔。

胃穿孔发生前的症状主要根据病因确定。胃溃疡患者通常有慢性腹痛症状。如果溃疡病得不到很好的治疗并且没有正规的治疗方法，它可能会进入急性期，导致发生急性穿孔。除发生穿孔外，部分患者还将有大量出血。

因此，患有慢性胃痛的患者必须及时去医院进行胃镜检查，以免发生穿孔。胃穿孔的患者通常有胃溃疡病史，并且在穿孔前几天溃疡病的症状恶化。情绪波动，过度疲劳，饮食刺激，服用糖皮质激素和非甾体镇痛药通常是诱发因素。

禁食或晚上吃饱后，突然出现胃穿孔，表现为上腹部突然出现割伤样疼痛，并迅速蔓延至整个腹部。疼痛难以忍受，患者可能会出现面色苍白，出冷汗，脉搏加快，血压降低等，以及恶心和呕吐。当胃内容物从右结肠旁沟流下时，右小腹可能会发生疼痛，应注意区分急性阑尾炎。

在胃溃疡穿孔的患者中，疼痛会扩散到肩膀。当腹腔中有大量渗出液并且稀释了泄漏的消化液时，可以缓解腹痛的症状。当患者发展为继发感染性腹膜炎时，腹痛会再次加重。简而言之，胃穿孔的具体表现与患者的年龄，一般状况，穿孔部位，大小，时间以及是否禁食有关。

胃穿孔有两种治疗方法。例如，如果空腹穿孔有轻度症状，可以采用保守治疗。另外，如果患者的身体状况不能忍受手术，也应采取保守治疗。保守治疗应输液以补充营养，抵抗感染，保护胃和修复胃黏膜。

如果穿孔后腹膜炎的症状很严重，并且患者的身体状况符合手术标准，则可以使用急诊手术去除溃疡表面并彻底清洁腹腔。大多数患者都可以使用抗感染，保护胃和营养等后续治疗。

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