治萎缩性胃炎：平胃散出自宋代《太平惠民和剂局方》

平胃散出自宋代《太平惠民和剂局方》，此方由苍术、厚朴、陈皮、甘草加生姜、大枣组成。

 

本方以燥湿与行气并用，而以燥湿为主。燥湿以健脾，行气以祛湿，使湿去脾健，气机调畅，脾胃自和。

 

主治脾土不运，湿滞脾胃证，以脘腹胀满，口淡不渴，不思饮食，或有恶心呕吐，大便溏泻，困倦嗜睡，舌不红，苔厚腻为辨证要点。

 

治疗慢性萎缩性胃炎佐以白芍药养阴，防苦燥太过伤阴；浙贝母化痰散结而抑酸；黄连、蒲公英清热解毒；三棱破血行气消积；白及收敛止血生肌；海螵蛸除湿制酸。

 

全方重在燥湿运脾，行气除满，兼能清热、止血、制酸，使湿滞除、气机畅、邪热清、瘀血化，则诸症自除。

 

根据病情轻重和病程长短，选择单用胶囊，或先用汤药后用胶囊，或汤药与胶囊共用。

 

同时注重临床辨证论治，根据患者的具体症状、舌苔、脉象，进行药物加减。湿浊重加藿香、佩兰、石菖蒲；热象明显重用黄连并加黄芩；

 

气滞明显加重陈皮、枳壳；肝气不舒加川楝子；血瘀明显加川芎、丹参；疼痛明显重用延胡索；胃灼或泛酸明显加瓦楞子；纳差厌食明显加白芷、生鸡内金等。

 

部分内容出处：汪龙德运用平胃散加减治疗慢性萎缩性胃炎经验

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