“八招”预防慢性萎缩性胃炎癌变！

飞鸟健康资讯发布于 2020-11-19 17:49 | 肠胃疾病

萎缩性胃炎很常见，慢性胃炎中萎缩性胃炎占25.8%，随着年龄的增大，萎缩性胃炎比例更高，70～80岁人群高达60%～70%，可以说老年人发生不同程度的胃黏膜的萎缩，是一种生理性的自然老化过程。

萎缩性胃炎虽非癌前病变，但如任其自然发展，确有部分患者可能演变成胃癌，有报道说萎缩性胃炎的胃癌发生率可高达10%，因此，一定要采取措施认真对待。

1. 抗菌治疗

当今医学界公认幽门螺杆菌(HP)肯定是慢性胃炎的致病菌，故应首先进行抗菌治疗。

目前幽门螺旋杆菌感染根除治疗是以四联疗法为主，即一种质子泵抑制剂加上铋剂再加上两种抗菌药。通常治疗时间为十天至十四天。

2. 口服胃黏膜保护药

常用的药物有硫糖铝能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜，以保护胃黏膜；胃膜素能在胃内形成膜状物覆盖黏膜面，减少胆汁反流对胃黏膜的刺激；叶绿素，有促进炎症消退保护胃黏膜的作用；猴菇片能保护胃黏膜。

3. 提高胃酸浓度

萎缩性胃炎常无酸或缺酸(胃癌呈无酸状态)，可用胃蛋白酶合剂或稀盐酸合剂；五肽泌素小剂量肌内注射，有滋养、保护胃黏膜和促使壁细胞分泌盐酸的作用。

4. 服维酶素

维酶素能提高人体免疫力，增强人体内解毒酶的活性，抑制癌细胞生长和阻止细胞的异常代谢。

5. 防治胆汁反流

在幽门括约肌功能障碍时或胃-空肠吻合术后，可因长期胆汁反流而破坏胃黏膜屏障，造成慢性浅表性胃炎，进而发展成慢性萎缩性胃炎。

在此情况下可在医生指导下应用胃动力药，如西沙必利胶囊、枸橼酸莫沙必利片等，防止胆汁反流，从而达到保护胃黏膜的目的。

6. 饮食疗法

胃酸过低和有胆汁反流者，宜多吃瘦肉、禽肉、鱼、奶类等高蛋白低脂肪饮食；注意细嚼慢咽，不要暴饮暴食；避免长期饮浓茶、烈酒(特别是酗酒)、咖啡和进食辛辣、过热食物和粗糙的食物。

7. 消除某些致病诱因

如戒烟，避免长期服用对胃黏膜有刺激的药物(如水杨酸钠、吲哚美辛、保泰松和阿司匹林等)，缓解精神紧张，保持情绪乐观，从而提高免疫功能和增强抗病能力。

8. 定期复查

对萎缩性胃炎伴不完全性结肠型肠上皮化生和不典型增生的患者，要定期做胃镜进行复查：

一般性萎缩性胃炎3年复査1次，不完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生者1年1次，伴中度不典型增生者3个月1次，伴重度不典型增生者(癌变率10%以上)应视为癌变，需要手术切除。
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