文章来源：每天吃40mg的辛伐他汀，能换成阿托伐他汀吗？哪种药效果更好？  https://www.ivypha.com/iy/news_12899.html

有的患者过来咨询，每天在吃40mg的辛伐他汀能不能换成15mg的阿托伐他汀，是不是量越少的药，效果会更好？

遵循VOYAGER临床荟萃研究的数据（如图），具体关系如下：

5mg瑞舒伐他汀=15mg阿托伐他汀=40mg辛伐他汀；

10mg瑞舒伐他汀=30mg阿托伐他汀=70mg辛伐他汀。

这个患者其实是可以将吃40mg的辛伐他汀换成15mg的阿托伐他汀。

但必须提醒一点的是，如果你的血脂达标了，吃辛伐他汀也没有副作用，建议患者不要换药，更不要擅自换药，换新药是要有个适应和调整阶段，一定要在医生的指导下进行换药。

阿托伐他汀

上述患者提到的阿托伐他汀和辛伐他汀是治疗高胆固醇的两种常用他汀类药物。如果LDL（低密度脂蛋白）胆固醇（也称为“坏”胆固醇）水平较高，医生可能会开出其中一种药物。

通过降低胆固醇水平，阿托伐他汀或辛伐他汀可以帮助降低心脏病发作和中风的风险。

更具体地说，阿托伐他汀和辛伐他汀作为 HMG-CoA 还原酶抑制剂起作用。

通过阻断 HMG-CoA 还原酶，这些他汀类药物可减少肝脏中胆固醇的产生。由于血液中循环的胆固醇减少，身体能够重新吸收多余的胆固醇并降低总胆固醇水平。

阿托伐他汀

阿托伐他汀和辛伐他汀哪个更有效？

阿托伐他汀和辛伐他汀都是有效的他汀类药物。研究表明，那些在至少 90％ 的时间内服用他汀类药物的人死于心脏病发作、中风或任何原因的风险降低了 45％。

一般来说，他汀类药物在降低胆固醇水平和降低心脏病发作和中风的发病率方面非常有效。

尚未进行比较阿托伐他汀和辛伐他汀的强有力的头对头试验。然而，阿托伐他汀被认为是比辛伐他汀更有效的药物。

在最一项比较研究中，发现阿托伐他汀在降低 LDL 胆固醇 （LDL-C） 方面比辛伐他汀更有效。分析了 75 项比较他汀类药物的不同研究方法。

根据研究结果，每天服用 10 毫克阿托伐他汀可以降低 30％-40％ 的低密度脂蛋白胆固醇，而且每天服用 10 毫克的辛伐他汀可以降低 20％-30％ 的低密度脂蛋白胆固醇。

阿托伐他汀

阿托伐他汀和辛伐他汀都是有效地降低血胆固醇的他汀类药物。然而，阿托伐他汀被认为是一种更有效的他汀类药物。

阿托伐他汀在体内的持续时间更长，可以在早上或晚上服用。与阿托伐他汀相比，辛伐他汀发生肌肉疼痛或虚弱的风险更高。

但还是那句话，选择哪种药物，都需要在临床医生的指导下进行。

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