为了诊断心力衰竭,医生将仔细检查病史,检查症状并进行身体检查。医生还将检查是否存在危险因素,例如高血压,冠状动脉疾病或糖尿病。
使用听诊器,医生可以听肺部充血的迹象。听诊器还会拾取可能提示心脏衰竭的异常心音。医生可能会检查颈部的静脉并检查腹部和腿部是否有积水。
身体检查后,医生可能还会订购以下一些检查:
验血。医生可能会采集血液样本以寻找可能影响心脏的疾病迹象。如果在进行其他检查后仍不确定诊断,则他或她还可能会检查一种称为N末端pro-B型利尿钠肽(NT-proBNP)的化学物质。
胸部X光片。X射线图像可帮助医生查看肺部和心脏的状况。医生还可以使用X射线诊断可能导致体征和症状的除心力衰竭以外的其他疾病。
心电图(ECG)。该测试通过附着在皮肤上的电极记录心脏的电活动。它可以帮助医生诊断心律问题和心脏损害。
超声心动图。超声心动图使用声波产生心脏的视频图像。该测试可以帮助医生查看心脏的大小和形状以及任何异常情况。超声心动图可测量射血分数,这是心脏跳动的重要指标,可用于帮助分类心力衰竭并指导治疗。
压力测试。压力测试通过心脏对运动的反应来衡量心脏的健康状况。当连接到ECG机器上时,可能会要求在跑步机上行走,或者可能会静脉内接受一种类似于运动的刺激心脏的药物。
有时可以戴着面罩进行压力测试,该面罩可以测量心脏和肺部吸收氧气和呼出二氧化碳的能力。如果医生还想在运动时查看心脏图像,则他或她可以在测试过程中使用成像技术来可视化心脏。
心脏计算机断层扫描(CT)扫描。在心脏CT扫描中,躺在甜甜圈形机器内的桌子上。机器内部的X射线管绕身体旋转,并收集心脏和胸部的图像。
磁共振成像(MRI)。在心脏MRI中,躺在长管状机器内的桌子上,该机器会产生磁场,使某些细胞中的原子粒子对齐。无线电波朝这些对准的粒子传播,产生产生心脏图像的信号。
冠状动脉造影。在此测试中,将一根细而柔软的导管(导管)插入腹股沟处或手臂的血管中,并引导通过主动脉进入冠状动脉。通过导管注射的染料可以在X射线上看到供应心脏的动脉,从而帮助医生发现阻塞。
心肌活检。在此测试中,医生会在脖子或腹股沟的静脉中插入一根细的,灵活的活检线,然后取出一小部分心肌。可以执行该测试以诊断导致心力衰竭的某些类型的心肌疾病。
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