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降压“神药”硝苯地平吃出血压狂降?血压控制不好,用药有问题

飞鸟健康资讯  发布于  2021-09-15 09:06  |  心内科

文章来源:降压“神药”硝苯地平吃出血压狂降?血压控制不好,用药有问题  https://www.ivypha.com/iy/news_10439.html


有很多人说自己血压总控制不好,忽高忽低。问一下看他们吃了什么药,基本上拿的就是这个心痛定,也就是硝苯地平的一个平片。


其实建议这个心痛定能不吃,尽量还是不吃了。


硝苯地平

硝苯地平

为什么不能吃呢?我们先来了解一下硝苯地平这个药的作用效果。


硝苯地平是一种地平类降压药,这类降压药的原理很简单,就是霸占心肌细胞和血管平滑肌细胞上的钙离子通道;


使得钙离子无法进入这两个细胞内部,无法形成刺激性的电位,导致心肌收缩和血管收缩的力度下降,从而降低心脏输出量和血管阻力。


硝苯地平的降血压的速度非常快,但成也萧何,败也萧何,它太快了也不好,患者吃完硝苯地平常常会出现血压迅速降低,反射性心跳,还会导致面色潮红、水肿、牙龈增生等问题。


没过一会儿血压又会迅速地上升,好比坐过山车一样,如果不想一吃硝苯地平就有这种副作用,这其实就涉及到用哪种类型硝苯地平的问题了。


硝苯地平

硝苯地平


上面提到的心痛定就是一个很古老的硝苯地平普通片,虽然降压效果不错,但是它的维持的时间比较短,就是说你刚吃上以后血压迅速就下来了。


但是维持不了几个小时,血压它又上去了,就是这个药物的作用时间比较短。


而且硝苯地平的普通平片,很多人吃这个药很爱舌下含服,舌下含服会让你的血压迅速降低。


如果有这个冠心病,血压迅速降低可能造成急性的一个心肌缺血,还可能有造成心梗的一个危险,现在不建议吃这个平片了,最好吃缓释片比较好。


咱们现在建议吃二代或者三代的,就是硝苯地平缓释片,硝苯地平控释片也就是拜新同。


它可以在人体缓慢的释放,一直维持一个比较平稳的而且有效的血药浓度,这样的话,一天吃一次就行了,你也不容易忘。可以让一天的血压维持一个很平稳的状态。


硝苯地平

硝苯地平

硝苯地平有普通片、缓释片、控释片,那么其他药也有吗?


其实啊药物剂型有好几种,分为平片、分散片、肠溶片、控释片、缓释片。


普通片它没有包糖衣,一般我们叫做平片,这种片剂可以直接吞服,可以掰开,但是它优缺点就是生物利用度不够高,消化吸收能力一般般,还可能会胃肠肠道产生刺激性影响。


那为了提高生物利用度,让药物充分发挥作用,这就出现了分散片。


分散片除了可以直接吞服之外,还可以放入水中溶解,在药片完全分解后完全使用,这种分散片可以含着吃,泡着吃,嚼着吃,分散片的服用方法在片剂中是最多的。


肠溶片是另外一种剂型,有些药物对胃刺激性比较大,有些药物需要在肠道里吸收,这就是常说的保护有效成为,不被胃酸溶解。


所以会在药物的表面包裹一层抗酸的包衣,那么它在胃里就不容易被消化掉,肠溶片是不能掰开用,也不能嚼着吃泡着吃,要空腹吃。


硝苯地平

硝苯地平


缓释片比普通片多了一层外衣,减缓药物的释放速度,药物浓度释放作用是长时间的,由多到少,由强到弱的一个非匀速的一个疗效释放过程。缓释片的缓释效果来自于这层外衣,切不可掰开服用。


控释制片是为那些易于从胃肠道吸收的治疗剂开发的,具有较短的半衰期,从血液循环中快速消除,吸收窗口窄,因为这些药物会缓慢地将药物释放到胃肠道中 。


控释片是把药物放在一个壳里,壳上有个小孔,药物经过小孔匀速地释放,药物被吸收之后,这个壳就会随着粪便排出体外,有些人以为把药拉出来了,其实这个控释片已经完成它的任务,这是一个空壳。


回去翻翻药盒,看看你在吃哪种降压药!







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