中风最易导致心脏病：心肌梗塞、心力衰竭、心律失常和心房颤动

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中风往往伴随着额外的医疗并发症。这些可能包括肺炎、肺栓塞、胃肠道出血、尿路感染和心脏并发症。

 

中风患者常见多种心脏问题。这些包括心肌梗塞（心脏病发作）、心力衰竭和心律失常——尤其是心房颤动、室性心动过速和心室颤动。

 

与中风相关的心脏问题可能是由中风本身引起的，也可能是由产生中风的相同潜在过程引起的，最常见的是动脉血栓形成（阻塞）。

 

中风与心脏病

 

1、中风和心肌梗塞

 

多达13%的60岁或以上的中风患者也会在中风后三天内发生心脏病。相反，心脏病发作后很快就会中风并不少见。

 

由于在供应心脏和大脑的动脉中经常发现斑块，因此在这种高风险时期，中风和心脏病发作可能几乎同时发生。

 

对于治疗急性心脏病发作的医生来说，确保患者在使用溶栓药物（即“血栓破坏剂”）之前没有中风尤为重要。

虽然溶解冠状动脉中的血栓形成通常是治疗性的，但溶解脑动脉中的血栓形成可能导致脑出血和中风的急剧恶化。

 

最后，一个人中风这一事实使他们未来心脏病发作的风险很高。这是因为，在大多数情况下，中风最终是由动脉粥样硬化引起的，这种疾病也会导致心脏病发作。

 

因此，大多数中风幸存的人极有可能患有严重的冠状动脉疾病，他们需要积极努力降低未来的心脏病风险。

中风与心脏病

 

2、中风和心力衰竭

 

中风可以通过几种方式与新的或恶化的心力衰竭相关联。一种方法是，如果中风伴有心肌梗塞，就会导致心力衰竭。

 

或者，中风本身可以通过产生肾上腺素水平的急剧增加（以及其他不太明确的神经系统变化）直接导致心脏衰弱。

 

即使在没有冠心病的人群中，这些变化也会导致严重的心脏缺血（心肌缺氧）。这种“神经介导的”心脏缺血导致的心脏损伤往往是永久性的，在因蛛网膜下腔出血而中风的年轻健康人群中非常普遍。

 

中风还与短暂的“心脏骤停”有关，其中一部分心肌突然停止正常工作。这种情况可能与所谓的“心碎综合征”相同，会导致严重但暂时的心力衰竭发作。

中风与心脏病

 

3、中风和心律失常

 

25%的急性中风入院患者在最初几天出现明显的心律失常。

 

最常与中风相关的心律失常是心房颤动，它占中风相关心律问题的一半以上。

 

也可能发生危及生命的心律失常，包括心室颤动和心脏骤停。在许多情况下，这种可能致命的心律失常是由长QT综合征引起的，这可能是由中风引起的。

 

中风后也可能出现明显的心动过缓。通常，心动过缓是一过性的，但偶尔会出现明显的心脏传导阻滞，需要插入起搏器。

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