为什么有些心脏病发作是无声的？呼吸急促或感觉虚弱、头晕或昏厥

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无声心脏病发作是一种心脏病发作，但不会引起明显的症状——或者至少不会引起严重到无法忽视的症状。

 

因为它不会产生症状，所以只有在没有心脏病发作临床病史的人的心电图上发现心肌梗塞（心脏病发作）的证据时，才可以回顾性地诊断出无症状心脏病发作。

 

通常，诊断是在患者因完全无关的原因去看医生时做出的。当最终做出先前心脏病发作的诊断时，通常患者和医生都会感到惊讶。

心脏病发作

 

大多数心脏病发作的人马上就知道事情很不对劲。通常，他们会经历严重的胸痛或其他形式的极度压迫性胸部不适。

 

虽然疼痛或不适可能是“非典型的”（例如，它可能影响颈部、肩部或背部，而不是胸部本身），但通常很难忽视。

通常还会出现其他症状，其中可能包括出冷汗、呼吸急促或感觉虚弱、头晕或昏厥。

 

令人惊讶的是，对于绝大多数心脏病发作的人来说，心脏病发作不会引起令人担忧的症状。

也就是说，心脏病发作发生了，冠状动脉被血凝块阻塞，一些心肌死亡，而这个人没有意识到任何事情，特别是正在发生的事情。

心脏病发作

 

为什么有些心脏病发作是无声的？

 

有些人可能在没有明显症状的情况下心脏病发作有多种原因。这些包括：

 

有些人只是有很高的疼痛阈值或对疼痛的耐受性非常高，根本没有“注意到”我们其他人难以忽视的症状。

 

某些疾病，尤其是糖尿病和慢性肾病，会影响传递疼痛冲动的神经，因此心绞痛或心脏病发作的症状会减弱。

 

心脏缺血可产生非典型症状，尤其是女性。与其经历心绞痛，他们可能会经历呼吸困难（呼吸急促）、短暂的虚弱或其他大多数人不会立即与他们的心脏相关的非特异性症状。

 

有些人，尤其是在症状相对不严重的情况下，非常善于忽视心脏病发作的迹象和症状，并且能够将它们视为感冒、胃灼热或“我吃了什么东西”引起的。

 

年龄和性别与无症状心脏病发作有关。在老年人中，尤其是 75 岁以上的老年人，心脏病发作更可能是无声的。男性也比女性更常见。

心脏病发作

 

当你把所有这些原因加起来时，看起来大约五分之一的心脏病发作结果是无声的。

 

我们大多数人倾向于认为心肌梗塞（心脏病发作）是一个非常戏剧性的事件——而且大多数时候，确实如此。

 

当其中一根冠状动脉中的动脉粥样硬化斑块破裂时，通常会发生心脏病发作。破裂导致动脉中形成血凝块，导致急性阻塞。

 

由阻塞动脉供血的心肌立即变得缺血（缺氧），这通常会导致胸痛或其他令人担忧的症状。除非阻塞在几小时内得到缓解，否则缺血性心肌就会死亡。心肌的一部分死亡构成心脏病发作。

心脏病发作

 

冠状动脉阻塞引起的症状通常非常严重，大多数有此问题的人会迅速寻求医疗帮助。然而，人们在没有注意到迫使他们去看医生的症状的情况下遭受心肌梗塞的情况并不少见。

 

根据一项大型研究，45% 的心脏病发作可能是无声的。问题是，如果有人不知道心脏病发作，就不能给予急性治疗。如果要尽量减少由心脏病发作引起的心肌损伤，快速治疗至关重要。

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