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冠心病最常见的原因是血管损伤,动脉中胆固醇斑块积聚,称为动脉粥样硬化。当这些动脉中的一根或多根被部分或完全阻塞时,血流量就会减少。
冠心病
四个主要冠状动脉位于心脏表面:
右主干冠状动脉
左冠状动脉主干
左回旋支
左前降支
这些动脉为心脏带来氧气和营养丰富的血液。心脏是一块肌肉,负责将血液输送到全身。健康的心脏每天通过身体输送大约3,000加仑的血液。
与任何其他器官或肌肉一样,心脏必须获得充足、可靠的血液供应才能完成其工作。流向心脏的血流量减少会导致冠心病症状。
冠状动脉损伤或阻塞的其他罕见原因也会限制流向心脏的血流量。
冠心病
诊断冠心病需要回顾病史、体检和其他医学检查:
(1)心电图:该检查监测通过心脏的电信号。它可以帮助医生确定是否曾心脏病发作。
(2)超声心动图:此成像检查使用超声波来创建心脏图片。这个检查的结果揭示了心脏中的某些东西是否正常运作。
(3)压力检查:这个特殊的检查测量身体活动和休息时心脏承受的压力。当在跑步机上行走或骑固定自行车时,该检查会监测心脏电活动。也可以针对该检查的一部分进行核成像。对于那些无法进行体育锻炼的人,可以使用某些药物代替进行压力检查。
(4)心脏导管插入术(左心导管插入术):在此过程中,医生会通过插入腹股沟或前臂动脉的导管将特殊染料注入冠状动脉。该染料有助于增强冠状动脉的放射影像,以识别任何阻塞。
(5)心脏CT扫描:医生可能会使用此成像检查来检查动脉中的钙沉积。
冠心病
如果被诊断出患有冠心病,那么减少或控制风险因素并寻求治疗以降低心脏病发作或中风的几率非常重要。
治疗还取决于当前的健康状况、风险因素和整体健康状况。
例如,医生可能会开药物治疗来治疗高胆固醇或高血压,或者如果患有糖尿病,可能会接受药物治疗来控制血糖。
冠心病
如果病情没有随着生活方式的改变和药物治疗而改善,医生可能会推荐一个手术来增加流向心脏的血流量。这些手术可能是:
球囊血管成形术:扩大阻塞的动脉并消除斑块堆积,通常在手术后插入支架以帮助保持管腔开放
冠状动脉搭桥手术:在开胸手术中恢复流向心脏的血流
增强的体外反搏:刺激新小血管的形成,在无创手术中自然绕过阻塞的动脉
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