文章来源：七一勋章获得者吴天一，87岁带起搏器奋斗一线，心脏起搏器是什么  https://www.ivypha.com/iy/news_8196.html

七一勋章获得者吴天一，男，塔吉克族，1934年11月生，1982年5月入党，新疆伊犁人，青海省心脑血管病专科医院原研究员，中国工程院院士。

高原医学事业的开拓者，投身高原医学研究50余年，提出高原病防治救治国际标准，开创“藏族适应生理学”研究，诊疗救治藏族群众上万名。

80多岁高龄仍带着心脏起搏器在海拔4500米以上的高原开展科研工作。荣获“国家科技进步奖特等奖”。

心脏起搏器

吴院士87岁高龄戴着心脏起搏器奋斗在一线！青藏铁路修建五年时间，14万筑路大军，高原病零死亡。这是一个不可思议的医学成就！

今天我们来讲一讲吴院士佩戴的心脏起搏器有什么作用？什么情况下需要放置心脏起搏器？还有放置心脏起搏器后会有什么不良反应？

心脏起搏器被用来治疗某些类型的心律失常，以及心力衰竭，当心脏不能向身体输送足够的血液时，就会出现这种情况。不是每个心律失常的人都需要起搏器。

原理是，脉冲发生器定时发放一定频率的脉冲电流，通过导线和电极传输到电极所接触的心肌（心房或心室），使局部心肌细胞受到外来电刺激而产生兴奋。

并通过细胞间的缝隙连接或闰盘连接向周围心肌传导，导致整个心房或心室兴奋并进而产生收缩活动。需要强调的是，心肌必须具备有兴奋、传导和收缩功能，心脏起搏方能发挥其作用。

心脏起搏器

什么情况下建议放置心脏起搏器呢？

（1）对于窦房结功能障碍导致症状性缓慢心律失常、窦性停搏至少3秒或变时性功能不全的患者，应放置起搏器。

（2）对于心率低于每分钟40次且间歇性症状与心动过缓一致，但症状出现时心动过缓尚未记录的患者，可考虑放置起搏器。

（3）对于原因不明的晕厥患者，在电生理研究中发现或诱发窦房结有临床意义的异常，可考虑放置起搏器。

（4）对于白天心率低于每分钟40次且症状轻微的患者，可考虑放置起搏器。

（5）三度房室传导阻滞或Ⅱ型二度房室传导阻滞患者放置起搏器有很强的适应证。

（6）对于I型二度房室传导阻滞患者放置心脏起搏器的决定存在争议；美国心脏病学会/美国心脏协会建议对有症状的患者和在电生理研究时发现的无症状海西氏下或内阻滞患者进行安置。

（7）对于无症状的一级房室传导阻滞患者，不需要放置心脏起搏器。

（8）对于有症状的一级房室传导阻滞且PR间期大于0.3秒的患者，应考虑放置心脏起搏器。

心脏起搏器

心脏起搏器可能引起的并发症有哪些？

放置心脏起搏器的程序通常是安全的。然而，并发症可能发生在程序或起搏器本身。

（1）对手术过程中使用的器械或药物的过敏反应

（2）阻止血液流动的血块。医生可能会给用血液稀释剂来降低这种风险。

（3）设备问题。这个装置可以刺激心脏以外的肌肉。有时电线断了，停止工作，或被击倒的地方。移位的导线会阻塞血管或心脏瓣膜，或刺穿心肌。无线起搏器也可以移动到不合适的地方。

（4）心脏问题。有些人可能会出现心律失常，心脏病发作，或其他心脏问题后，手术或设备的位置。

（5）心脏起搏器导线或装置周围感染。感染可能会扩散，导致身体其他部位出现问题。如果在手术后的几天或几周内发烧，请立即给医生打电话。

（6）心脏起搏器综合征，即起搏器只刺激一个心室。上腔和下腔没有节奏，血液流向错误的方向。症状包括疲劳（极度疲劳）、呼吸困难和低血压。

（7）组织疤痕。随着时间的推移，设备周围的组织可能会结疤和变硬，或者组织可能会在电线或设备周围生长。这会让心脏更难工作。

（8）滞留在肺周围的液体或空气，称为胸膜疾病或可能的气胸，或聚集在心脏周围的液体，称为心包炎。

心脏起搏器

吴院士21岁来到青海，多年在高原的奔波和实验室实验，让吴天一遭遇了很多困难，曾多次死里逃生，全身14根骨头断裂，右耳鼓膜前后4次破裂，双眼在强烈的紫外线刺激下得了白内障。

即使是这样，六十多年的时间里，吴天一始终在青藏高原生活、科研、战斗，走遍了青藏高原的山山水水。在低氧生理和高原医学领域填补了世界空白，构建起高原生存安全的科学体系。

“没有全民的健康，就没有全面的小康”。为高原医学的研究，吴天一院士倾注了全部的心血，半个世纪来，他始终坚守在青藏高原上，守护着高原人民的健康。

没有共产党就没有新中国，在此，向“七一勋章”获得者致敬！

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