心房颤动的并发症比较严重，诊断检查最常用的是心电图

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心房颤动是最常见的心律失常。严重的并发症可能包括充血性心力衰竭、心肌梗塞和血栓栓塞。

初始治疗旨在控制心室率，最常使用钙通道阻滞剂、β 受体阻滞剂或地高辛。

 

大约 4% 的人患有永久性或间歇性心房颤动，而在 60 岁以上的人群中，心律失常的患病率增加到 9%。

心房颤动

 

心房颤动可导致严重的并发症，包括充血性心力衰竭、心肌梗塞和血栓栓塞。在医生办公室或急诊室识别和紧急处理房颤对于预防不良后果很重要。

 

对于出现呼吸短促、头晕或心悸的老年患者，应考虑房颤的诊断。急性疲劳或充血性心力衰竭恶化的患者也应怀疑心律失常。

 

在一些患者中，心房颤动可能会根据不规则的不规则脉搏或心电图 (ECG) 来识别，以评估另一种情况。

 

通常与房颤发生相关的心脏疾病包括风湿性二尖瓣疾病、冠状动脉疾病、充血性心力衰竭和高血压。可导致患者发生心房颤动的非心脏疾病包括甲状腺功能亢进、缺氧、酒精中毒和手术。

 

ECG 是诊断房颤的主要依据。在心脏监护仪或 ECG 上通常会注意到不规则的不规则节律、不一致的 RR 间期和 P 波缺失。

 

心房颤动波（f 波）是一种小的、不规则的波，被视为快速周期基线波动，表明心房活动快速（通常在每分钟 150 到 300 次之间）并且是心律失常的标志。

 

 心房颤动。追踪显示没有 P 波（长箭头），以及存在心房颤动的精细 f 波（短箭头）。请注意心室反应的不规则性，如从可变 RR 间期（括号）所见。

 

当颤动波达到每分钟 300 次时，它们可能很难被看到（细颤与粗颤）。由于来自其他电气设备的干扰，在繁忙的急诊室，心脏监护仪可能更难检测到这些波。

 

f 波在打印的节奏条上可能更容易识别。此外，当心室对心房颤动的反应非常迅速（超过每分钟 200 次）时，在纸迹上使用卡尺可以更容易地看到 RR 间期的变异性。

 

心房扑动包括在室上性心律失常的范围内。这种节律紊乱通常可以通过其更突出的锯齿波配置和较慢的心房率来区分。

心房颤动也应与可变性房室传导阻滞的房性心动过速区分开来，后者通常表现为每分钟约 150 次的心房率。

 

在这种情况下，心房频率是有规律的（不像心房颤动的不规则杂乱的 f 波），但到心室的传导是不规律的。由此产生的不规则不规则节律可能难以与心房颤动区分开来。

 

心房震颤。注意锯齿波配置，或颤振波（箭头）。

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