注意！眼底检查或可预警心脑血管疾病

眼底血管和神经是人体唯一可直接观察到的血管和神经，脑血管一旦发生病变都可以引起眼底的变化。

眼睛与全身疾病特别是心脑血管疾病密切相关，视网膜微血管改变、视网膜血流、视网膜神经纤维层可以作为心脑血管疾病的预警窗口。脉络膜厚度、豹纹状眼底等新的眼底指标，则可以为全身疾病的研究提供支持。

不少心脑血管疾病都可以在眼底找到蛛丝马迹。例如脑血管病变（像大面积脑梗塞）通常会导致颅内压升高，此时通过眼底检查就会看到视神经乳头出现水肿。又比如是高血压导致的脑出血，一般会在眼底看到血管出现出血点。

大多数50岁以上的中老年人，都存在不同程度的眼底动脉硬化，这是周身血管老化的表现。高聪强调，及时发现眼底血管的异常，可以预警心脑血管疾病的发生。

眼动脉为颈内动脉第一分支，而颅内重要的血管，如大脑中动脉、大脑前动脉等也来自于颈内动脉。颈内动脉粥样硬化所致狭窄，是缺血性眼病和脑梗死的重要发病原因之一。当颅内大血管出现供血不足的时候，机体为了保证重要器官的供血，会减少周边血管血液供应，所以眼部血管常常会表现出慢性缺血的改变。

由于慢性缺血非常隐匿，所以并不是所有患者都能自觉症状，眼部早期表现可能仅为视网膜动脉硬化。当一些患者感觉到视力下降、眼部不适等的时候，往往缺血已经发展到比较严重的程度了。因此，高聪建议高血压患者最好每年都要定期检查眼底，不仅能够筛查出眼科疾病，还对防治动脉粥样硬化有着重要意义。

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