乙肝“大三阳”“小三阳”傻傻分不清楚？本文告诉你！

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乙肝“大三阳”“小三阳”傻傻分不清楚？本文告诉你！

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乙肝“大三阳”、“小三阳”，你还没有分清楚吗？

1.乙肝大三阳

所谓“大三阳”，是指慢性乙肝患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病的免疫指标，即乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体这三项阳性，往往提示体内病毒复制比较活跃，传染性强，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状。

乙肝

2.乙肝小三阳

指慢性乙肝患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病的免疫指标，即乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体三项阳性，小三阳分为两种情况，一种是病毒阴性的小三阳，一种是病毒阳性的小三阳。

与大三阳的区别在于大三阳是e抗原阳性，而小三阳是e抗体阳性，很多人认为大三阳严重而小三阳就没事，其实这是一个误区，大三阳虽然比小三阳病毒复制活跃，病毒量高，但是小三阳更加容易发展为肝硬化、肝癌。

乙肝

乙肝抗病毒难道真的要一辈子吗？

乙肝抗病毒治疗是不是真的一辈子？这是临床中患者最关心的问题，这个不是的，现在国际国内的抗病毒指南中指出：

如果是大三阳，就是E抗原阳性的慢乙肝，它有一个停药的标准，就是乙肝大三阳转小三阳以后三年以上可以考虑停药，但是后面呢，加了一条，延长疗程可以减少复发率，那就是说达到这个指标就不能把它停掉了，还要适当延长一点，因为停了以后也有个别的要复发。

第二个呢，如果E抗原阴性，就是小三阳或者一五阳性的患者，要吃到表面抗原转阴以后一年半以上才有资格考虑停药，但后面也加了一条，延长疗程可以减少复发率。

乙肝

我做肝病医生10多年了，在我这里有几千个病人抗病毒治疗，也有停药的，其中我印象最深刻的，有一个高中生，他山东济南人，大三阳，DNA8次方，进行抗病毒治疗八年了，大三阳转小三阳表面抗原转阴了，表面抗体出现了，我才叫他停药，到现在五年了非常好，没有复发，现在已经结婚了，非常幸福。

所以这个不是一辈子，但是呢，肝硬化病人吃药要长期吃，不能停药，这种人如果停药万一复发了，那就有生命危险，所以肝硬化病人终生服药。

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