大部分人对胆管癌认识不足，胆管癌的存活率有多低？手术容易做吗？

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肝脏产生的胆汁通过肝内胆管到达肝外胆管，储存在胆囊中，然后分泌回胆管，排入十二指肠，帮助脂肪消化吸收。它从肝脏的毛细管开始，逐渐融合和增厚，通向胆囊和十二指肠。

胆管癌

当食物被消化时，储存在胆囊中的胆汁被释放出来，并通过胆囊管到达总胆管进入小肠。根据发生癌症的位置，胆管癌可分为四种。

1、肝内胆管癌：肝内胆管癌在肝脏内的胆管中形成，只有少数胆管癌是肝内胆管癌。

2、肝外胆管癌：肝外胆管癌在肝脏内的胆管中形成，肝外胆管癌由肝门区和远端区组成。

3、肝门周围胆管癌：肝门周围胆管癌发生在肝门区域，左右胆管离开肝脏并汇合形成肝总管。

4、远端胆管癌：远端胆管癌发生在远端区域，远端部分由胆总管组成，它传过胰腺并终止于小肠。

胆管癌

胆管癌存活率比较低，差异较大，一般5年总体生存率大概20%-40%，胆管癌手术后存活时间多数在1-2年的时间，也有少数患者存活时间比较长。

胆管癌存活率低的原因是早期没有症状，早期发现困难。随着病情进展，可出现腹痛、消瘦、乏力等，并可出现厌食、恶心、呕吐，以及右上腹或腹股沟深部不明显的疼痛，但常被忽视。

最终，癌症发展，胆管被阻塞，胆汁回流到血管中，导致阻塞性黄疸，使皮肤和眼白变黄。如果癌症发展到这个程度，癌细胞已经侵入肝脏的血管和组织，在许多情况下使手术变得困难。

对于胆管癌，可以通过腹部计算机断层扫描 (CT)、磁共振成像 (MRI) 或胆道内窥镜进行诊断，但还是那句话，由于疾病的性质，早期发现很少见。

肝内胆管癌采用肝切除治疗，但由于没有症状，早期发现较困难，而且癌细胞往往会侵入肝脏的血管和组织。

胆管癌

在肝外胆管癌的情况下，进行肝切除术和胆管造口术，或进行胰腺和十二指肠连同胆管和胆囊的胰十二指肠切除术。

与肝内胆管癌相比，手术更有可能进行。如果切除困难，则将支架插入胆管以排出胆汁并进行化疗，但由于不是治愈性治疗，预后往往很差。

胆管与许多器官错综复杂地交织在一起，因此切除癌症的过程很复杂，在外科领域是一项困难的手术，因为它需要复杂的粘合技术。需要手术人员与放射治疗和化学治疗之间进行多方面的合作，以提高治疗效果

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