肝上为什么会长血管瘤？瘤体增大至5cm时应加以重视

飞鸟健康资讯发布于 2021-03-13 16:51 | 消化内科

不少市民在体检时被告知肝脏有血管瘤，大家一听都很害怕，觉得只要是瘤，就一定不是个好东西，其实啊，肝血管瘤是肝脏里面最常见的良性肿瘤，占肝良性肿瘤的84％，但是如果这个瘤子超过了5cm就应该注意了。

市民张先生5个月前经腹部彩超查出肝血管瘤，因瘤体很小被告知需要定期复查，可最近这一段时日，张先生出现上腹胀痛感觉，到医院查腹部CT提示：肝右叶约7.0×5.0cm血管瘤。因患者对于肝脏血管瘤生长迅速且同时可能会伴有不适症状，于是在该院肿瘤组织介入科进行了血管瘤介入栓塞手术，目前恢复良好已出院。
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为什么肝脏上有血管瘤？

肝脏是人体最大的血库，由无数排列有序的小血窦组成。当这些血窦由于某种原因发生异常变化时，就形成了所谓的“血管瘤”。

肝血管瘤的病因目前尚不清楚，先天性血管窦发育不良可能是大多数肝血管瘤的主要原因。

此外，由于大多数肝血管瘤发生在女性，所以肝血管瘤的发生也与女性激素有关。

肝血管瘤一般无明显症状，仅表现为肝脏占位性病变。但肿瘤大了，就会推压周围组织和器官。

如果胃和十二指肠受压，可能会出现胃肠道症状；压缩肝脏会导致肝功能异常；其中一些会压迫肺部，导致顽固性咳嗽，容易误诊为肺部疾病。

尤其是较大的肝血管瘤受到外力冲击时，可破裂出血。此外，巨大的血管瘤可以自行破裂，导致大量腹部出血，危及生命。
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瘤体增大时应加以重视

大多数肝血管瘤不需要治疗，但复查是至关重要的。每半年做一次肝脏B超就可以了。

当存在以下异常情况时，您需要尽快治疗：肝炎病史，小肿瘤，没办法与肝癌鉴别；大肿瘤（直径大于5厘米），发展速度快，出现明显不适（如腹胀，腹痛）或肝功能损坏；

巨大的肝脏血管影响肝功能，导致凝血功能障碍，血小板减少，低纤维蛋白原;长在肝脏表面，粘附在膈肌，腹壁，有高度出血风险。

肝血管肿瘤用药几乎无效，传统方法是手术，但肝脏手术是有风险的。手术后的恢复时间很长，身体创伤相对较大。

这些年来，血管瘤的介入性微创治疗已成为医院最常用的治疗方法。

介入性微创手术是利用针头在主动脉中针穿一个米粒大小的口子，然后通过它操作导管到血管瘤的供应动脉，通过导管向肝脏血管瘤注射的同时，将血管瘤供血血管栓塞，使异常血管瘤血管瘤形成机化，使肿瘤收缩达到治疗的目的，风险低，创伤小，对肝功能影响小，住院时间短等。

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