乙肝病毒量高，肝功能正常，要抗病毒吗？

飞鸟健康资讯发布于 2021-01-27 17:29 | 消化内科

乙型肝炎病毒是嗜肝病毒。如果病毒存在并在体内长时间复制，则可能对肝脏造成损害。

乙型肝炎的治疗也主要是清除体内的乙型肝炎病毒，修复肝脏损伤，改善炎症，避免或延缓肝硬化和肝癌的出现。

某些人可能认为，一旦服用抗病毒药，他们就无法停止服用它们，并且他们可能在余生中都必须服用该药，因此他们对抗病毒治疗更有抵抗力。实际上，抗病毒是乙型肝炎治疗的出路。

如果仅是保护肝脏和降低酶的治疗方法，则意义不大。通过合理的抗病毒治疗，乙型肝炎可以最大程度地有效避免或延缓肝硬化和肝癌的发生。

毕竟，每位乙肝患者都不希望自己的病情恶化。尽管目前的抗病毒治疗不能完全清除体内的乙肝病毒，很难完全治愈；

但是只要不转变为肝硬化，达到停药标准，就可以尝试停药在专业医生的指导下，除非肝硬化已经转变，否则不一定需要终生抗病毒药物。

乙肝病毒感染患者应在什么情况下接受抗病毒治疗？

1.无论是大三阳还是小三阳，只要乙型肝炎病毒DNA呈阳性并伴有丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续异常（不是正常上限的两倍，但较小）两次以上），也要考虑在内），排除高转氨酶引起的其他因素，建议进行抗病毒治疗。

2.如果乙型肝炎病毒DNA阳性，但ALT正常，则通常建议使用抗病毒药物：

（1）30岁以上，有肝硬化或肝癌家族史。

（2）通过肝脏组织学检查发现明显的炎症或纤维化。

（3）具有与乙型肝炎相关的肝外症状的患者。

在这种情况下，最好考虑使用抗病毒治疗。另外，如果乙肝变成肝硬化，即使肝功能正常，也需要抗病毒治疗。

因此，乙肝是否需要抗病毒治疗不仅要根据转氨酶的结果来判断，而且要通过综合疾病评估来判断。

温馨提醒：乙肝抗病毒治疗需要把握时机，太早或太晚都不适合，因此建议感染乙肝病毒的患者定期接受检查，监测自身情况，并听从专业医生的建议。

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