风重于热之流行性结膜角膜炎治疗档案

飞鸟健康资讯发布于 2019-09-21 15:26 | 眼科

风重于热之流行性结膜角膜--郭老治疗档案

档案纪录：苏某，男，34岁，教师。

2009年8月17日初诊。诉眼内沙涩灼热红痛，畏光流泪4天。用氯霉素滴眼液无效。

查：双眼睑红肿，结膜充血水肿明显，下睑结膜有密集排列的滤泡，用荧光素着色后在裂隙灯下可见角膜小圆点状着色，中央部较多，耳前淋巴结触痛。舌质红，苔薄黄，脉稍浮数。

考虑为流行性结膜角膜炎。系时行疫毒入侵，肺卫受邪所致。证属风重于热。治宜祛风为主，清热为辅。

用银翘散加减：金银花15g、连翘10g、牛蒡子10g、黄芩10g、菊花10g、大青叶10g、板蓝根15g、夏枯草10g、荆芥10g、薄荷6g、甘草3g。水煎服，日1剂，服5剂。

外用阿昔洛韦滴眼液滴眼，日8次，妥布霉素地塞米松滴眼液滴眼，日3次。并用内服药渣再次煎水，纱布过滤后洗眼。告知患者，本病有很强的接触性传染性，注意隔离，用过的洗漱用具要消毒，并要分开，以免传染他人。

二诊：

服上方5剂，眼睑红肿基本消失，结膜充血水肿明显减退，滤泡减少，角膜荧光素着色点减少，耳前淋巴结已不触痛。继服上方5剂。妥布霉素地塞米松滴眼液减为2次。

三诊：

眼睑红肿完全消失，结膜充血消失，滤泡消失，角膜荧光素着色阴性，非接触式眼压计测量，眼压正常。嘱仅用妥布霉素地塞米松滴眼液滴眼，日1次，用3～5天即可。

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