40% 的人椎间盘有问题会引起背痛，究竟是椎间盘的什么原因导致的？

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如果你是 60-80% 会在某个时候经历背痛的人之一，可能会发现一个或多个椎间盘有问题。

椎间盘疼痛在有背部问题的人群中很常见，影响了大约 40% 的病例。

背痛

 

椎间盘损伤

 

第一种发生在椎间盘结构从外部受伤时。这种类型的典型例子包括椎间盘突出和环状撕裂。

 

当位于椎间盘内侧的柔软的果冻状物质隆起或突破由坚韧纤维制成的坚固外层结合时，就会发生椎间盘突出症。如果这种称为髓核的物质与脊神经根接触，可能会出现疼痛。

 

人们椎间盘突出的一种常见方法是用圆形脊柱举起重物，换句话说，不要弯曲膝盖来举起，同时扭转脊柱。椎间盘突出症通常发生在 18 至 35 岁的年轻人中，此时椎间盘的含水量仍然很高。

 

一个环形的撕开是围绕髓核的坚韧的外部纤维的磨损。

 

纤维环不仅由坚固的结缔组织纤维组成，而且还包含能够传递疼痛的神经纤维，以及. 这些准备好交流的神经纤维位于椎间盘外侧。

 

在椎间盘深处还没有发现能够传递疼痛信号的正常神经纤维。但是能够引起疼痛的物质有很多种。这些物质包括前列腺素、乳酸和 P 物质。

而且，随着椎间盘退化，这种位于退化椎间盘内的额外神经生长可能会显着增加疼痛。

椎间盘

 

光盘中断

 

椎间盘中可导致疼痛的第二种异常活动是由于称为椎间盘内部破裂或简称 IDD 的情况所致。请注意，IDD 与退行性椎间盘疾病不同。

 

虽然退行性椎间盘疾病是由于脊柱发生与年龄相关的正常变化，但 IDD 涉及与髓核退化相关的内部变化。（髓核是位于椎间盘中央的软果冻状物质。）

 

这种特殊类型的变性可以延伸到围绕髓核的纤维环的最内层纤维。与上面提到的椎间盘突出和环状撕裂不同，IDD 相关的退行性变化不会到达瓣环的外纤维。

 

当患有 IDD 时，椎间盘可能看起来完全正常，而细胞核和瓣环内部可能正在发生变化。

 

根据 2001 年发表在Pain Practitioner杂志上的一项研究，无论椎间盘疼痛来自外部冲击还是内部变化，最有可能的脊柱向前和向后运动（分别称为屈曲和伸展）都会带来最大的疼痛。

椎间盘

 

感染

 

椎间盘可能引起疼痛的第三个原因是感染。

如果怀疑有任何类型的椎间盘疼痛，请尽快去看医生，但如果不能排除感染的原因，请尽快去看医生。

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