浅表性胃炎，湿热阻滞，胃气失和

飞鸟健康资讯发布于 2020-09-01 17:40 | 肠胃疾病

朱某，女，57岁。
2002年12月05日初诊：素有慢浅胃史，近日复发，自觉胃胀，疼痛不显，大便焦干，食纳尚可，口干喜饮，刻下自觉胃脘怕冷，口有苦感。
舌淡苔黄薄腻质暗，脉细，曾有高脂血病史。

辨证为湿热阻滞，胃气失和，拟以清热化湿，和降胃气。
方药：潞党参10g，黄连10g，吴萸3g，炮姜3g，炒枳壳10g，炒香附10g，炒黄芩10g，厚朴5g，法夏12g，陈皮6g，霍苏梗10g，乌贼骨15g。
药服7剂，胃胀减轻，唯觉口干，原方加绿梅花10g，改厚朴为厚朴花各6g。
再服7剂，症状基本缓解，仅觉餐后稍有闷胀，再续7剂以巩固疗效。

讨论：本案为湿热内阻导致和降失司。
脾胃互为表里，一升一降，表里相合，脾恶湿，性喜温燥，《临证指南医案》云：纳食主胃，运化主脾，脾宜升则健，胃宜降则和。
太阴湿土，得阳始运，阳明阳土，得阴自安，脾喜刚燥，胃喜柔润，湿盛则脾胃失和，升降失司；热重，胃阴受损，则胃降失和。

对于湿热中阻之痞满、胃胀、口苦，周老常以理气通降为原则；
和胃消痞，温脾阳泻胃热，清化湿热，常取辛开苦降之半夏泻心汤，连苏饮之方意运筹方药。
注：文章内容仅供参考，如需选用请咨询专业医师。

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