治疗慢性胃炎：分为6型进行辨证施治

飞鸟健康资讯发布于 2020-03-02 17:53 | 肠胃疾病

胃病诊治大要，当首辨虚实寒热，次以辨病施治，虚实夹杂，治宜兼顾。认为本病以肝郁脾虚，湿热邪毒，瘀血入络，阴亏胃络失养为主要病机。

在治疗上强调了健脾，清热解毒，活血通络为主，在此基础上，临证将本病分为6型进行辨证施治。

1、脾胃虚寒型

症见胃脘部隐痛，得温则减，空腹痛甚，得食痛减，多食后胃脘不舒，嗳气，大便溏，小便清长，舌淡，苔薄白，脉沉细，治宜温补脾胃。

常用黄芪、桂枝、白芍、吴茱萸、乌药、党参、砂仁、白豆蔻等药物。

2、胃阴亏虚型

症见胃脘部疼痛不甚，以胀痛为主，餐后尤甚，欲得嗳气则缓和，胃脘部间发挛急感，大便干，舌淡暗，苔薄白，或少苔，脉细。

此系胃阴不足，故纳后难以腐熟而胀痛尤甚，胃阴亏虚，胃络失养，久病入络，久病必瘀，不通则痛。

治宜甘平养胃或甘寒养胃佐通络止痛及益气活血。常用百合、乌药、白芍、甘草、乌梅、麦冬、丹参、威灵仙、白扁豆等药物。

3、肝胃郁热型

症见胃脘部灼痛，嗳气，口干口苦，大便干结，小便黄，舌红，苔薄黄，脉弦细。

治宜疏肝清热，和胃止痛。常用药物：柴胡、黄芩、蒲公英、佛手、青皮、栀子、黄连、苏叶等。

4、湿热内蕴型

症见胃脘部隐痛或胀，嗳气，口干不多饮，口苦，大便溏黏，小便黄，舌红，苔薄腻，脉弦滑。

治宜清热化湿、清热燥湿、清热利湿或芳香化湿佐清热，常用药物：藿香、佩兰、蒲公英、木香、黄连、薏苡仁、苏叶等。

5、寒热错杂型

症见胃脘胀，嗳气，口淡无味，纳呆，大便干结，小便黄，舌淡红，苔薄，脉弦细。常用药物：半夏、黄连、干姜、桂枝、甘草、大黄等。

6、瘀血阻络型

症见胃脘刺痛，夜间尤甚，嗳气，大小便调，舌暗红，舌下青筋瘀曲，苔薄，脉涩。常用药物：丹参、当归、川芎、木香、姜黄、甘松、莪术、威灵仙等药物。

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